هل من الآمن صيام الحامل في رمضان؟
قد يكون شهر رمضان الكريم وقتاً صعباً بالنسبة للنساء الحوامل. إن الصيام من الفجر حتى غروب الشمس (المغرب) فريضة أساسية، لكن تحتاج أمهات المستقبل الحصول على المواد الغذائية التي تساعد طفلها على النمو الصحيّ.
هل الصيام آمن بالنسبة لي؟
يعتقد الكثير من الأطباء أن الصيام يفيد الجسم عموماً، لأنه ينظّم عملية حرق الدهون وخسارة الوحدات الحرارية، لو تمّ باعتدال. إذا كنت تتمتعين بصحة جيدة ولا تعانين من أي مضاعفات صحية، بإمكانك متابعة روتين حياتك اليومية من دون تعديل باستثناء الحرص على أخذ قسط كافٍ من الراحة والابتعاد عن التوتر والقلق قدر الإمكان. وتذكري ضرورة الحصول على المواد الغذائية الضرورية وعلى كمية كافية من الوحدات الحرارية حين تفطرين.
كيف أتدبر الأمر لو كنت أعاني من الغثيان الصباحي؟
لو كنت في المرحلة الأولى من الحمل (أي الأشهر الثلاثة الأولى)، ربما تجدين الصيام بالذات صعباً. ففي هذه الفترة، يكون الغثيان في أسوأ حالاته. حاولي أن ترتاحي قدر المستطاع وخططي لتمديد وجباتك ما بين المغرب والفجر. لو ساء وضع الغثيان مع الصيام، تحدثي مع طبيبك في الأمر.
تقول الدكتورة نفيسة الصيرفي، من مجلس "بيبي سنتر" الاستشاري الطبي، إن النساء اللواتي يعانين من القيء الحاد خلال أشهر الحمل الثلاثة الأولى قد تفقد أجسامهن السوائل وبعض المعادن مثل الصوديوم. في مثل هذه الحال، ربما يتوجب على المرأة أن تحقن بمغذٍّ عبر الوريد، وهو يفطر، مما يضطرها إلى الامتناع عن الصيام حتى يتوقف القيء.
طرق عملية للنجاح
•افطري تدريجياً على دفعات، من خلال تناول وجبة صغيرة على مهل ،بدل أكل وجبة كبيرة دفعة واحدة.
• احرصي على الاهتمام بوجبة السحور، لكن تأخري في تناولها قدر المستطاع.
• اشربي الكثير من السوائل – بين 8 إلى 10 أكواب من الماء يومياً.
•كُلي البلح أو التمر للتخفيف من الإمساك.
•حاولي تناول البروتينات الحيوانية سهلة الهضم، مثل اللحوم الحمراء، والدجاج، والسمك والبيض.
• تناولي المزيد من الفاكهة والخضراوات الطازجة بما فيها ذات الأوراق الخضراء. ومن أجل تجنّب الإصابة بالليستريوزيس، اغسليها جيداً وبانتباه وأزيلي أي أتربة أو أوساخ.
• قلّلي من استهلاك الكربوهيدرات والدهون، وربما من الأفضل الابتعاد عن بعض الأطعمة مثل المخللات، والتوابل (البهارات)، والقهوة، والشاي، والمياه الغازية، والحلويات التي تزخر بها الموائد الرمضانية.
هل أمتنع عن الصيام لو كنت مصابة بمضاعفات أثناء الحمل؟
هناك بعض الحالات التي يمنع فيها الصيام أثناء الحمل، وتتضمن:
• مرض السكري
• مرض الكلى المزمنة
• قصور في وظائف الكبد
• الربو الذي يتطلب بخاخاً للاستنشاق.
كما هناك بعض الحالات المرتبطة بالحمل والتي قد تمنعك من الصيام، بينها:
• ارتفاع ضغط الدم
• الحمل بتوأم
• خطر الولادة المبكرة
• أمراض الحمل الحادة
هل هناك أسباب تدعوني لكسر الصيام؟
في حال شعرت أثناء الصيام بأي دوار (دوخة) أو هبوط أو خفقان في القلب، أو صداع شديد، أو أي اضطرابات في الرؤية، أو انخفاض في حركة الجنين (خاصة خلال المرحلة الأخيرة من الحمل)، توقفي عن الصيام واتصلي بطبيبك.
حكم إفطار الحامل والمرضع فى رمضان
امرأة وضعت في رمضان ولم تقض بعد رمضان لخوفها على رضيعها ثم حملت وأنجبت في رمضان القادم هل يجوز لها أن توزع نقوداً بدل الصوم ؟
الواجب على هذه المرأة أن تصوم بدل الأيام التي أفطرتها ولو بعد رمضان الثاني ، لأنها إنما تركت القضاء بين الأول والثاني للعذر ، ولا أدري هل يشق عليها أن تقضي في زمن الشتاء يوماً بعد يوم ، وإن كانت ترضع فإن الله يقويها ولا يؤثر ذلك عليها، ولا على لبنها . فلتحرص ما استطاعت على أن تقضي رمضان الذي مضى قبل أن يأتي رمضان الثاني ، فإن لم يحصل لها فلا حرج عليها أن تؤخره إلى رمضان الثاني .
الشيخ محمد بن صالح العثيمين
ماذا على الحامل أو المرضع إذا أفطرتا في رمضان ،وماذا يكفي إطعامه من الأرز ؟
لا يحل للحامل أو المرضع أن تفطر في نهار رمضان إلا للعذر ، فإن أفطرت للعذر وجب عليها قضاء الصوم لقوله تعالى في المريض : -( فَمَنْ كَانَ مِنْكُمْ مَرِيضاً أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ)- (البقرة: من الآية184) وهما بمعنى المريض ، وإن كان عذرهما الخوف على المولود فعليهما مع القضاء إطعام مسكين لكل يوم من البر ، أو الأرز ، أو التمر ، أو غيرهما من قوت الآدميين ، وقال بعض العلماء :ليس عليهما سوى القضاء على كل حال ، لأنه ليس في إيجاب الإطعام دليل من الكتاب والسنة ، والأصل براءة الذمة حتى يقوم الدليل على شغلها ، وهذا مذهب أبي حنيفة وهو قوي .
الشيخ محمد بن صالح العثيمين
إن زوجتي عليها ثلاثة أو أربعة رمضانات قضاء ، لم تستطع صيامهن بسبب الحمل أو الرضاعة ، فهي الآن مرضعة ، فهي تسأل فضيلتكم فهل تجد رخصة للإطعام حيث أنها تجد مشقة شديدة في القضاء لعدد ثلاثة أو أربعة رمضانات ؟
لا حرج عليها في تأخير القضاء إذا كان بسبب المشقة عليها من أجل الحمل والرضاع ومتى استطاعت بادرت بالقضاء لأنها في حكم المريض والله سبحانه وتعالى يقول -( فَمَنْ كَانَ مِنْكُمْ مَرِيضاً أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ)- (البقرة: من الآية184)
اللجنة الدائمة للإفتاء
بالنسبة للحامل في أيام رمضان هل يوجد لها رخصة في الإفطار ، وإذا كان يوجد لها هل هي في أشهر معلومة من التسعة أم على مدى الأشهر كلها ، وإذا كان توجد لها رخصة هل يلزمها القضاء أم الإطعام ،وما مقدار الإطعام علماً بأننا بأرض حارة فهل للصيام تأثير على الحوامل ؟ نأمل من الله ثم منك الإجابة .
إذا خافت الحامل على نفسها أو على جنينها ضرراً من الصيام في رمضان أفطرت وعليها القضاء سواء كان ذلك في بلاد حارة أم لا ،ولم يحدد ذلك بأيام من شهور حملها فالعبرة بحالها وما تتوقعه من الضرر أو الحرج ، وشدة المشقة قلت الأيام أو كثرت ، لأنها كالمريض ، وقد قال تعالى: -( فَمَنْ كَانَ مِنْكُمْ مَرِيضاً أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ)- (البقرة: من الآية184)
اللجنة الدائمة للإفتاء
المشهور من مذهب الإمام أحمد أن المرأة الحامل إذا أفطرت خوفاً على الولد فقط لزمها القضاء ، لأنه لم تصم ولزم من يعول الولد أن يطعم عنه لكل يوم مسكيناً ، لأن هذه المرأة أفطرت لمصلحة الولد ، وقال بعض أهل العلم : الواجب على الحامل القضاء فقط ، سواء أفطرت خوفاً على نفسها أو خوفاً على الولد أو خوفاً عليهما إلحاقاً لها بالمريض.
الشيخ محمد بن صالح العثيمين
عن حكم الصيام بالنسبة للحامل والمرضع ؟
الحمل والإرضاع اللذان يحصل بالصيام فيهما ضرر على المرأة أو على طفلها أو عليهما معاً فإنهما تفطران في حالة حملهما وإرضاعهما ثم إن كان الضرر الذي أفطرت من أجله يحصل على الطفل فقط دونها ، فإنها تقضي ما أفطرته وتطعم كل يوم مسكيناً ، وإن كان الضرر عليها ، فإنه يكفي منها القضاء وذلك لدخول الحامل والمرضع في عموم قوله تعالى : -( وَعَلَى الَّذِينَ يُطِيقُونَهُ فِدْيَةٌ طَعَامُ مِسْكِينٍ)- (البقرة: من الآية184)
فضيلة الشيخ صالح الفوزان
هل يقاس على الحامل إذا خافت على ولدها، هل يقاس عليها من أفطر مثلاً لإنقاذ غيره ، يعني : بأن يقضي وعليه إطعام ؟
نعم ، يفطر لإنقاذ غيره من مهلكة إذا استدعى الأمر أن يفطر ،ولا يتمكن من إنقاذ غيره من المهلكة إلا بالإفطار ، فله أن يفطر ويقضي
فضيلة الشيخ صالح الفوزان
الحامل أو المرضع إذا خافت على نفسها أو الولد في شهر رمضان وأفطرت فماذا عليها .... هل تفطر وتطعم وتقضي أو تفطر وتقضي ولا تطعم ، أو تفطر ولا تقضي ... ما الصواب من هذه الثلاثة ؟
إذا خافت على نفسها أو جنينها من صوم رمضان أفطرت وعليها القضاء فقط شأنها في ذلك شأن الذي لا يقوى على الصوم أو يخشى منه على نفسه مضرة قال تعالى : -( وَمَنْ كَانَ مَرِيضاً أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ)- (البقرة: من الآية185) وكذا المرضع إذا خافت على نفسها إن أرضعت ولدها في رمضان أو خافت على ولدها إن صامت ولم ترضعه أفطرت وعليها القضاء فقط .
اللجنة الدائمة للإفتاء
كنت حاملاً في شهر رمضان فأفطرت وصمت بدلاً منه شهراً كاملاً وتصدقت ثم حملت ثانية في شهر رمضان فأفطرت وصمت بدلاً منه شهراً يوماً بعد يوم لمدة شهرين ولم أتصدق فهل في هذا شيء يوجب علي الصدقة ؟
إن خافت الحامل على نفسها أو جنينها من الصوم أفطرت ، وعليها القضاء فقط شأنها في ذلك شأن المريض الذي لا يقوى على الصوم أو يخشى منه عل نفسه . قال تعالى : : -( وَمَنْ كَانَ مَرِيضاً أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ)- (البقرة: من الآية185)
اللجنة الدائمة للإفتاء
يوجد امرأة أتى عليها شهر رمضان وهي حامل في الشهر التاسع ، وكان في بداية الشهر ينزل عليها ماء وليس بدم وهي تصوم أثناء نزول الماء عليها ، وهذا حصل قبل عشر سنوات ، سؤالي : هل على المرأة القضاء علماً بأنها صامت هذه الأيام والماء يتسرب منها ؟
إذا كان الواقع كما ذكر فصيامها صحيح ولا قضاء عليها .
اللجنة الدائمة للإفتاء
امرأة وضعت في رمضان ولم تقض بعد رمضان لخوفها على رضيعها ثم حملت وأنجبت في رمضان القادم هل يجوز لها أن توزع نقوداً بدل الصوم ؟
الواجب على هذه المرأة أن تصوم بدل الأيام التي أفطرتها ولو بعد رمضان الثاني ، لأنها إنما تركت القضاء بين الأول والثاني للعذر ، ولا أدري هل يشق عليها أن تقضي في زمن الشتاء يوماً بعد يوم ، وإن كانت ترضع فإن الله يقويها ولا يؤثر ذلك عليها، ولا على لبنها . فلتحرص ما استطاعت على أن تقضي رمضان الذي مضى قبل أن يأتي رمضان الثاني ، فإن لم يحصل لها فلا حرج عليها أن تؤخره إلى رمضان الثاني .
الشيخ محمد بن صالح العثيمين
ماذا على الحامل أو المرضع إذا أفطرتا في رمضان ،وماذا يكفي إطعامه من الأرز ؟
لا يحل للحامل أو المرضع أن تفطر في نهار رمضان إلا للعذر ، فإن أفطرت للعذر وجب عليها قضاء الصوم لقوله تعالى في المريض : -( فَمَنْ كَانَ مِنْكُمْ مَرِيضاً أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ)- (البقرة: من الآية184) وهما بمعنى المريض ، وإن كان عذرهما الخوف على المولود فعليهما مع القضاء إطعام مسكين لكل يوم من البر ، أو الأرز ، أو التمر ، أو غيرهما من قوت الآدميين ، وقال بعض العلماء :ليس عليهما سوى القضاء على كل حال ، لأنه ليس في إيجاب الإطعام دليل من الكتاب والسنة ، والأصل براءة الذمة حتى يقوم الدليل على شغلها ، وهذا مذهب أبي حنيفة وهو قوي .
الشيخ محمد بن صالح العثيمين
إن زوجتي عليها ثلاثة أو أربعة رمضانات قضاء ، لم تستطع صيامهن بسبب الحمل أو الرضاعة ، فهي الآن مرضعة ، فهي تسأل فضيلتكم فهل تجد رخصة للإطعام حيث أنها تجد مشقة شديدة في القضاء لعدد ثلاثة أو أربعة رمضانات ؟
لا حرج عليها في تأخير القضاء إذا كان بسبب المشقة عليها من أجل الحمل والرضاع ومتى استطاعت بادرت بالقضاء لأنها في حكم المريض والله سبحانه وتعالى يقول -( فَمَنْ كَانَ مِنْكُمْ مَرِيضاً أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ)- (البقرة: من الآية184)
اللجنة الدائمة للإفتاء
بالنسبة للحامل في أيام رمضان هل يوجد لها رخصة في الإفطار ، وإذا كان يوجد لها هل هي في أشهر معلومة من التسعة أم على مدى الأشهر كلها ، وإذا كان توجد لها رخصة هل يلزمها القضاء أم الإطعام ،وما مقدار الإطعام علماً بأننا بأرض حارة فهل للصيام تأثير على الحوامل ؟ نأمل من الله ثم منك الإجابة .
إذا خافت الحامل على نفسها أو على جنينها ضرراً من الصيام في رمضان أفطرت وعليها القضاء سواء كان ذلك في بلاد حارة أم لا ،ولم يحدد ذلك بأيام من شهور حملها فالعبرة بحالها وما تتوقعه من الضرر أو الحرج ، وشدة المشقة قلت الأيام أو كثرت ، لأنها كالمريض ، وقد قال تعالى: -( فَمَنْ كَانَ مِنْكُمْ مَرِيضاً أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ)- (البقرة: من الآية184)
اللجنة الدائمة للإفتاء
المشهور من مذهب الإمام أحمد أن المرأة الحامل إذا أفطرت خوفاً على الولد فقط لزمها القضاء ، لأنه لم تصم ولزم من يعول الولد أن يطعم عنه لكل يوم مسكيناً ، لأن هذه المرأة أفطرت لمصلحة الولد ، وقال بعض أهل العلم : الواجب على الحامل القضاء فقط ، سواء أفطرت خوفاً على نفسها أو خوفاً على الولد أو خوفاً عليهما إلحاقاً لها بالمريض.
الشيخ محمد بن صالح العثيمين
عن حكم الصيام بالنسبة للحامل والمرضع ؟
الحمل والإرضاع اللذان يحصل بالصيام فيهما ضرر على المرأة أو على طفلها أو عليهما معاً فإنهما تفطران في حالة حملهما وإرضاعهما ثم إن كان الضرر الذي أفطرت من أجله يحصل على الطفل فقط دونها ، فإنها تقضي ما أفطرته وتطعم كل يوم مسكيناً ، وإن كان الضرر عليها ، فإنه يكفي منها القضاء وذلك لدخول الحامل والمرضع في عموم قوله تعالى : -( وَعَلَى الَّذِينَ يُطِيقُونَهُ فِدْيَةٌ طَعَامُ مِسْكِينٍ)- (البقرة: من الآية184)
فضيلة الشيخ صالح الفوزان
هل يقاس على الحامل إذا خافت على ولدها، هل يقاس عليها من أفطر مثلاً لإنقاذ غيره ، يعني : بأن يقضي وعليه إطعام ؟
نعم ، يفطر لإنقاذ غيره من مهلكة إذا استدعى الأمر أن يفطر ،ولا يتمكن من إنقاذ غيره من المهلكة إلا بالإفطار ، فله أن يفطر ويقضي
فضيلة الشيخ صالح الفوزان
الحامل أو المرضع إذا خافت على نفسها أو الولد في شهر رمضان وأفطرت فماذا عليها .... هل تفطر وتطعم وتقضي أو تفطر وتقضي ولا تطعم ، أو تفطر ولا تقضي ... ما الصواب من هذه الثلاثة ؟
إذا خافت على نفسها أو جنينها من صوم رمضان أفطرت وعليها القضاء فقط شأنها في ذلك شأن الذي لا يقوى على الصوم أو يخشى منه على نفسه مضرة قال تعالى : -( وَمَنْ كَانَ مَرِيضاً أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ)- (البقرة: من الآية185) وكذا المرضع إذا خافت على نفسها إن أرضعت ولدها في رمضان أو خافت على ولدها إن صامت ولم ترضعه أفطرت وعليها القضاء فقط .
اللجنة الدائمة للإفتاء
كنت حاملاً في شهر رمضان فأفطرت وصمت بدلاً منه شهراً كاملاً وتصدقت ثم حملت ثانية في شهر رمضان فأفطرت وصمت بدلاً منه شهراً يوماً بعد يوم لمدة شهرين ولم أتصدق فهل في هذا شيء يوجب علي الصدقة ؟
إن خافت الحامل على نفسها أو جنينها من الصوم أفطرت ، وعليها القضاء فقط شأنها في ذلك شأن المريض الذي لا يقوى على الصوم أو يخشى منه عل نفسه . قال تعالى : : -( وَمَنْ كَانَ مَرِيضاً أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ)- (البقرة: من الآية185)
اللجنة الدائمة للإفتاء
يوجد امرأة أتى عليها شهر رمضان وهي حامل في الشهر التاسع ، وكان في بداية الشهر ينزل عليها ماء وليس بدم وهي تصوم أثناء نزول الماء عليها ، وهذا حصل قبل عشر سنوات ، سؤالي : هل على المرأة القضاء علماً بأنها صامت هذه الأيام والماء يتسرب منها ؟
إذا كان الواقع كما ذكر فصيامها صحيح ولا قضاء عليها .
اللجنة الدائمة للإفتاء
اوضاع الجنين المختلفه؟؟؟
ما هى الأوضاع المختلفة التى يتخذها الجنين داخل الرحم؟
المقصود بوضع الجنين داخل الرحم هو العلاقة ما بين محور العمود الفقرى للجنين بالنسبة لمحور العمود الفقرى للأبد، ويشمل ذلك الوضع الطولى والذى يكون فيه العمود الفقرى للجنين موازى للعمود الفقرى للأم، وهنالك الوضع المستعرض والذى يكون فيه العمود الفقرى للجنين على زاوية قائمة بالنسبة للعمود الفقرى للأم، وهنالك أيضاً الوضع المائل والذى يكون فيه العمود الفقرى للجنين على زاوية ميل أكبر من الصفر وأقل من 90 درجة بالنسبة للعمود الفقرى للأم.
ما هو تعريف الوضع غير الطبيعى للجنين؟الوضع الطبيعى لنزول الجنين هو وضع النزول بمؤخرة الرأس وماعدا هذا يعتبر وضعاً غير طبيعياً
ما هو الوضع غير المستقر للجنين؟
هو عندما يكون الوضع فى الرحم متغيراً طوال الحمل، وخاصة فى الأشهر الثلاث الأخيرة من الحمل.
ما هى أوضاع النزول بالرأس؟
نزول الجنين بالرأس هو أحدى أوضاع الجنين الطولية ويعتبر أكثر الأوضاع شيوعاً. ويتم أعادة تقيمه حسب جزء الرأس الذى يقابل حوض الأم أولاً. وعليه، فهناك وضع الرأس المؤخرة (أى نزول الجنين بمؤخرة الرأس) ووضع النزول بالوجه ووضع النزول بالحاجب.
ما هى أوضاع النزول بالمقعدة؟
نزول الجنين بالمقعدة هو أيضاً أحدى أوضاع الجنين الطولية ولكن تكون المقعدة وليس الرأس هى أول أجزاء الجنين الذى يقابل حوض الأم أولاً. ويشمل وضع النزول بالمقعدة أوضاعاً مختلفة، منها الوضع الصريح (حيث تكون الركبتان مفرودتان) ومنها أيضاً الوضع الكامل (حيث تكون الركبتان منثنيتان)، وهناك أيضاً الوضع غير الكامل (عندما يكون النزول بالركبة أو القدمان)
كيف يتم تحديد وضع الجنين داخل الرحم؟
يتم تحديد وضع الجنين داخل الرحم إما بالفحص الأكلينيكى للبطن أو الفحص المهبلى أو بالفحص بالموجات فوق الصوتية.
ما هى أسباب وضع النزول بالمقعدة أو الأوضاع غير الطبيعية؟
هناك أسباب متعلقة بالأم مثل العيوب الخلقية للرحم (كمثال الرحم ذو القرنين) أو وجود أورام بالحوض. وكذلك تزداد الأوضاع غير الطبيعية للجنين مع تكرار الحمل والولادة لترهل عضلات البطن وترهل جدار الرحم مما يسمح للجنين بإتخاذ أوضاع غير طبيعية أثناء الحمل والولادة.
أسباب متعلقة بالجنين مثل زيادة كمية السائل الأمنوسى المحيط بالجنين أو نقصه بشدة. هناك أيضاً بعض التشوهات الخلقية التى تعوق استقرار الجنين فى الوضع الطبيعى أثناء الحمل والولادة.
أسباب تتعلق بالمشيمة مثل الأدغام المعيب للمشيمة.
وفى بعض الأحيان لا يكون هناك سبب واضح لإتخاذ الجنين وضعاً غير طبيعياً داخل الرحم.
ما هى المعالجة المناسبة لوضع النزول بالمقعدة؟
يحاول بعض الأطباء (فى حالات خاصة ومحدودة) أن يقوموا بإستدارة الجنين داخل الرحم فى محاولة لتعديل وضع النزول بالمقعدة إلى وضع النزول بالرأس وذلك فى الأسابيع الأخيرة من الحمل وأحياناً فى أول الولادة، ولكن غالباً ما تفشل هذه المحاولات، وقد يكون لها عواقب وخيمة مثل أنفصال المشيمة أو انفجار الرحم نفسه ووفاة الجنين، ولذا فأن معظم الأطباء قد عدلوا عن هذه المحاولات الآن.
فى السنوات الأخيرة أثبتت الدراسات الطبية أن الولادة القيصرية لوضع النزول بالمقعدة هى أكثر أماناً من الولادة المهبلية وأقل تأثير على الأم والجنين معاً وخصوصاً إذا كان الطفل مبتسراً (أى ما بين 22 – 36 أسبوع) أما إذا كان هناك تشوهات خلقية فى الجنين فيفضل فى هذه الحالة إجراء الولادة مهبلياً.
ما هى الأوضاع المختلفة التى يتخذها الجنين داخل الرحم؟
المقصود بوضع الجنين داخل الرحم هو العلاقة ما بين محور العمود الفقرى للجنين بالنسبة لمحور العمود الفقرى للأبد، ويشمل ذلك الوضع الطولى والذى يكون فيه العمود الفقرى للجنين موازى للعمود الفقرى للأم، وهنالك الوضع المستعرض والذى يكون فيه العمود الفقرى للجنين على زاوية قائمة بالنسبة للعمود الفقرى للأم، وهنالك أيضاً الوضع المائل والذى يكون فيه العمود الفقرى للجنين على زاوية ميل أكبر من الصفر وأقل من 90 درجة بالنسبة للعمود الفقرى للأم.
ما هو تعريف الوضع غير الطبيعى للجنين؟الوضع الطبيعى لنزول الجنين هو وضع النزول بمؤخرة الرأس وماعدا هذا يعتبر وضعاً غير طبيعياً
ما هو الوضع غير المستقر للجنين؟
هو عندما يكون الوضع فى الرحم متغيراً طوال الحمل، وخاصة فى الأشهر الثلاث الأخيرة من الحمل.
ما هى أوضاع النزول بالرأس؟
نزول الجنين بالرأس هو أحدى أوضاع الجنين الطولية ويعتبر أكثر الأوضاع شيوعاً. ويتم أعادة تقيمه حسب جزء الرأس الذى يقابل حوض الأم أولاً. وعليه، فهناك وضع الرأس المؤخرة (أى نزول الجنين بمؤخرة الرأس) ووضع النزول بالوجه ووضع النزول بالحاجب.
ما هى أوضاع النزول بالمقعدة؟
نزول الجنين بالمقعدة هو أيضاً أحدى أوضاع الجنين الطولية ولكن تكون المقعدة وليس الرأس هى أول أجزاء الجنين الذى يقابل حوض الأم أولاً. ويشمل وضع النزول بالمقعدة أوضاعاً مختلفة، منها الوضع الصريح (حيث تكون الركبتان مفرودتان) ومنها أيضاً الوضع الكامل (حيث تكون الركبتان منثنيتان)، وهناك أيضاً الوضع غير الكامل (عندما يكون النزول بالركبة أو القدمان)
كيف يتم تحديد وضع الجنين داخل الرحم؟
يتم تحديد وضع الجنين داخل الرحم إما بالفحص الأكلينيكى للبطن أو الفحص المهبلى أو بالفحص بالموجات فوق الصوتية.
ما هى أسباب وضع النزول بالمقعدة أو الأوضاع غير الطبيعية؟
هناك أسباب متعلقة بالأم مثل العيوب الخلقية للرحم (كمثال الرحم ذو القرنين) أو وجود أورام بالحوض. وكذلك تزداد الأوضاع غير الطبيعية للجنين مع تكرار الحمل والولادة لترهل عضلات البطن وترهل جدار الرحم مما يسمح للجنين بإتخاذ أوضاع غير طبيعية أثناء الحمل والولادة.
أسباب متعلقة بالجنين مثل زيادة كمية السائل الأمنوسى المحيط بالجنين أو نقصه بشدة. هناك أيضاً بعض التشوهات الخلقية التى تعوق استقرار الجنين فى الوضع الطبيعى أثناء الحمل والولادة.
أسباب تتعلق بالمشيمة مثل الأدغام المعيب للمشيمة.
وفى بعض الأحيان لا يكون هناك سبب واضح لإتخاذ الجنين وضعاً غير طبيعياً داخل الرحم.
ما هى المعالجة المناسبة لوضع النزول بالمقعدة؟
يحاول بعض الأطباء (فى حالات خاصة ومحدودة) أن يقوموا بإستدارة الجنين داخل الرحم فى محاولة لتعديل وضع النزول بالمقعدة إلى وضع النزول بالرأس وذلك فى الأسابيع الأخيرة من الحمل وأحياناً فى أول الولادة، ولكن غالباً ما تفشل هذه المحاولات، وقد يكون لها عواقب وخيمة مثل أنفصال المشيمة أو انفجار الرحم نفسه ووفاة الجنين، ولذا فأن معظم الأطباء قد عدلوا عن هذه المحاولات الآن.
فى السنوات الأخيرة أثبتت الدراسات الطبية أن الولادة القيصرية لوضع النزول بالمقعدة هى أكثر أماناً من الولادة المهبلية وأقل تأثير على الأم والجنين معاً وخصوصاً إذا كان الطفل مبتسراً (أى ما بين 22 – 36 أسبوع) أما إذا كان هناك تشوهات خلقية فى الجنين فيفضل فى هذه الحالة إجراء الولادة مهبلياً.
الصفحة الأخيرة
في أي شهر ووقت تعاني الحامل من الوحام والغثيان والقيء؟
هناك نسبة كبيرة من الحوامل تصاب بما يسمى بدوار الصباح، وهو الاحساس بالغثيان والتعب خاصة عند النهوض من الفراش في
الصباح الباكر
وهناك نسبة قليلة من الحوامل يصبن بهذه الاعراض في وقت مبكر جدآ من الحمل، أي قبل أن تظهر نتيجة تحليل الحمل المخبرية
أما النسبة الكبرى منهن فتبدأ لديهن اعراض الوحام ومشاكله عادة من بداية الشهر الثاني وتستمر حتى نهاية الشهر الثالث
وهناك البعض ممن تظهر عليهن هذه الاعراض في اوقات مختلفة خلال اليوم كاليل مثلآ
وبالتأكيد ستكون هناك نسبة معينة من الحوامل لا يصبن بمثل هذه الاعراض مطلقآ للغاية
ما هو علاج الغثيان في فترة الحمل ؟
يعتبر الاحساس بالغثيان في فترة الحمل إحساس طبيعي جدآ تصاب به معظم السيدات، وهو بالتأكيد إحساس مزعج للغاية، ولكن لا مفر
منه، ولا ينصح الاطباء بالادوية الخاصة بالتقيؤ (على الرغم من انها غير ضارة)إذا كان بالامكان تحمل هذه الاعراض، خوفآ من
تهاون المريض في استخدام هذه العقاقير
وللتخلص من هذا الشعور عليك باتباع التالي :
- لا تحاولي النهوض بسرعة من فراشك في الصباح الباكر، بل إنتظري 10-15 دقيقة على الفراش وتناولي بعض البسكويت
وقليلآ من الشاي إن أمكن ذلك، ثم إنزلي من فوق السرير برفق وتجنبي الحركة السريعة، وذلك لأن المعدة تكون فارغة في الصباح
الباكر والنهوض بحركة سريعة من الفراش أثناء فراغ المعدة يسبب الاحساس بالغثيان
- تناولي وجبات خفيفة طوال اليوم، بحيث لا تكون المعدة فارغة، وتجنبي الوجبات الدسمة، وحذاري أن تبالغي في ملء المعدة
- حاولي الامتناع أو التقليل من تناول المواد الدهنية في أشهر الحمل الاولى ، إذ أنها تساعد على الاحساس بالغثيان
- إذا تناولتي السكريات ولاحظتي أنها تسبب لك الغثيان فحاولي الامتناع عنها، والافضل من ذلك هو التقليل من السكريات
- لاحظي الاطعمة التي تسبب لك الغثيان وامتنعي عنها، وأكثري من تناول الخيار مثلآ، فهو يساعد على التخلص من هذا الشعور
- يمكنك ايضآ تناول الثلج المجروش الخفيف عند الاحساس بالغثيان مع مراعاة عدم الاكثار منه
- ضعي قطعة من اللبان(العلكة) في فمك طوال اليوم وخاصة في الفترة التي يزداد فيها الغثيان، حيث تعمل هذه العلكة على ارسال
إشارات معينة تعمل على غلق باب المعدة الذي يؤدي ارتخاؤه إلى تسرب بعض العصارات المعوية إلى طرف البلعوم وبالتالي إلى
الغثيان
- ما هو القيء الخبيث؟
هو عملية التقيؤ المستمرة بنسبة لا تقل عن 10-15 مرة في اليوم، وهذه الحالة تصاب بها بعض السيدات الحوامل، وقد تؤدي إلى
تنائج وخيمة فتؤثر على الام أو الجنين أو كلاهما معآ ، واهمال التوجه إلى الاخصائي يسبب نقصانآ في الوزن وتصل الحالة إلى التجفاف
وعلاج التقيؤ المستمر والشديد يكون بالعقاقير أو بإستخدام المغذي لإمداد الجسم بما يحتاجه من غذاء وأملاح، وهذا ما يقرره إخصائي
النسائية
- متى يبدأ الوحام ؟
يبدأ وينتهي في الاشهر الاولى من الحمل، وهو عبارة عن بعض التغيرات والعوامل النفسية الناتجة عن الحمل،فهناك البعض ممن
يشعرن برفبة شديدة لأكل نوع من الفاكهة ، وهناك من تشعر برغية شديدة في الاكثار من الطعام فيزيد وزنها، وليس بالضرورة أن
تصاب به كل الحوامل
- ما سر رغبة الحامل الدائمة بالنوم ؟
تحمل الحامل بين احشائها جنينها الذي يعمل -بصورة أو بأخرى- على تغيير وظائف الجسم المختلفة، فعندما تجهد الحامل وترغب في
ازاحة هذا الثقل عنها ولو لفترة بسيطة ، فإنها لا تستطيع حيث إنه يكمن في احشائها، ولذلك فإن الجسم يضطر بأكمله إلى النوم والخلود
إلى الراحة لتخفيف الاعباء المسلطة
وقد يكون السبب هو ضعف بنية تلك الحامل
وقد تعاني من فقر الدم
وقد تكون مريضة بمرض يضعف من قدرتها على تحمل ثقل جنينها
ما أهمية تناول الفيتامينات اثناء و بعد الحمل ؟
الفيتامينات هامة جدآ اثناء الحمل لكل من الام والجنين حيث توفر للجنين التغذية السليمة وبنية الجسم الصحيحة، كما أنها تساعد الام على تعويض ما يمتصه منها الجنين من الفيتامينات والغذاء اثناء فترة الحمل، وهي لا تقف عند هذا الحد فقط، فمهمة الام لا تنتهي بإنتها ءالحمل، حيث إن هناك مهمة أخرى بإنتظارها وهي الرضاعة التي تتطلب أن تكون الان ذات بنية صحيحة وسليمة، وهذا لن يتوفر إلا بتناول الغذاء السليم والفيتامينات اثناء وبعد الحمل
ما هو النظام الغذائي في فترة الحمل ؟
- تناولي الطعام بقدر شهيتك دون زيادة ولا تأكلي أي نوع من الاطعمة التي لا تحبينها
- تناولي نفس الاطعمة التي اعتدتي على تناولها قبل الحمل، ولكن حاولي أن تكون مصادر الطعام متنوعة وكثيرة وتحتوي على الالياف والكربوهيدرات والفواكه الطازجة والخضروات بقدر الامكان
- لا تتناولي أي نوع من انواع الفيتامينات إلا ما وصفته لك الطبيبة
- حاولي تجنب المأكولات الحارة
- حاولي عدم الاكثار من تناول الشاي والقهوة لإحتوائهما على مادة الكافيين
ما سبب اصابة الحامل بالامساك وما هو علاج الامساك ؟
سبب الامساك ناتج عن التغيرات العديدة التي تحدث في الجسم في فترة الحمل حيث يزداد افراز الهرمونات التي تعمل على ارخاء العضلات الموجودة في الاعضاء الداخلية للجسم، كما تعمل على ابطاء حركة الامعاء والتي بالتالي تتسبب في اعادة امتصاص جميع السوائل الموجودة في الامعاء مما يجعل المواد الزائدة التي تخرج على هيئة فضلات قاسية نسبيآ مما يؤدي إلى الامساك، هذا بالاضافة إلى ضغط الرحم على المستقيم خاصة في الاشهر الاخيرة من الحمل مما يسبب صعوبة التبرز
ولحل هذه المشكلة ننصح بإتباع الارشادات التالية
- حاولي الاكثار من السوائل
- تعودي أن تشربي كوب أو كوبين من الماء الدافيء عند الاستيقاظ من النوم في الصابح الباكر وكوب آخر عد الخلود إلى النوم في المساء، وإذا كان بإمكانك شرب الماء الدافيء بين الوجبات فهذا أفضل ويحل كثيرآ من مشكلة الامساك
- حاولي الاكثار من الفواكه والخضروات الطازجة والاطعمة الغنية بالالياف
- تجنبي بقدر الامكان الاغذية القاسية التي تساعد على حدوث الامساك أو تتسبب فيه
- تناولي كوب من الحليب الدافيء مع ملعقة من العسل الطبيعي على الريق ومثلها قبل النوم
- يمكنك تناول كوب من عصير البرتقال الطازج على الريق بشرط أن لا تصفيه من الالياف
- إذهبي بإنتظام إلى دورة المياه خاصة عند الاستيقاظ من النوم حتى وإن لم تكن لديك الرغبة في ذلك، فهذه العملية ستؤثر على جهازك العصبي وستجعله يعطي إشارات معينة في ذلك الوقت لتسهيل عملية التبرز، وبذبك تتخلصي من الإمساك تدريجيآ
ما هي التغيرات التي تحدث للثدي في فترة الحمل ؟
يخضع الثدي إلى كثير من التغيرات التي تختلف من إمرأة إلى إخرىـ ومن هذه التغيرات إحتقان الثدي وتغير لون الحلمة والمنطقة المحيطة بها إلى اللون الداكن، وظهور الغدد بكثرة في الحلمة، وقد تلاحظين أن هناك عروقآ خضراء رفيعة ظاهرة تحت جلد الصدر وهي ناتجة عن زيادة الاوعية الدموية التي تغذي تلك المنطقة
لماذا قد تصاب الحامل بتقلصات و آلام في عضلات الساقين في فترة الحمل ؟
السبب غالبآ يكون من نفص الاملاح، وعلاجه يكون بتناول الكالسيوم، ولهذا ينصح بالإهتمام بالغذاء
ماعلاج دوالي الساقين في فترة الحمل ؟
- تجنبي الوقوف المستمر والطويل قدر الامكان، وهذا لا يعني ترك الاعمال المنزلية أو إهمالها، فيمكنك مزاولة نشاطك اليومي ، ولكن بطرق أخرى تتجنبي فيها الوقوف
- الخلود إلى الراحة كلما سمحت لك الفرحة
- الاستلقاء على احد الجانبين الايمن أو الايسر ورفع المقعدة على وسادة (وذلك محاولة لتخفيف احتقان الاوردة المحيطة بالمهبل)
- إستخدام قعطة قماش نظيفة للضغط على منطقة الدوالي ثم إسنادها بلباس داخلي ضاغط
- استخدام الجوارب الضاغطة ، ولكي تحصلي على الفائدة المرجوة عليك بإتباع الطريقة الصحيحة لإستخدامها:
أ- يجب أن تكون هذه الجوارب ذات مقاس مناسب بالنسبة لك، بحيث لا تكون ضاغطة بدرجة غير ممحتملة (أي ضيقة جدآ) كما يجب ألا تكون فضفاضة
ب- يجب أن ترتدي هذه الجوارب اثناء النهار، ويمكنك خلعهها في الليل اثناء النوم
ت- يجب تفريغ الاوردة الدموية الموجودة في الساقين من الدم المختقن قبل إرتداء هذه الجوارلاب، ويتم ذلك برفع الساقين إلى الاعلى إلى أن يزول الاحتقان الدموية من هذه الاوردة ومن ثم إردتداء هذه الجوارب والساق مرفوعة إلى أعلى، ومن ثم يمكنك إنزال الساقين إلى الوضع الطبيعي ، ثم القيام بنشاطك اليومي كالمعتاد
لماذا تسوء صحة الفم اثناء الحمل؟
تتعرض الحامل لالتهابات في اللثة والام وتسوس في الاسنان، وهذا ناتج عن إهمال الحامل لنظلفة فمها ، بالإضافة إلى تأثير الهرمونات على اللثة أثناء الحمل
ونصيحتنا هي :
- المواظبة على غسل الاسنان جيدآ بالفرشاة والمعجون بالطريقة الصحيحة ، وهناك أنواع خاصة من فرش الاسنان والمعاجين التي تستخدم للثة الملتهبة أو الحساسة
- عليك أن تحاولي غسل أسنانك بعد كل وجبة بقدر الامكان ، وإن لم يتسنى لك ذلك فلتغسلها على الاقل مرتين في اليوم صباحآ ومساء
- عليك بمحاولة المواظبة على الغرغرة (المضمضة) مرة واحدة يوميآ على الاقل ، وليكن ذلك قبل النوم
- مراجعة طبيب الاسنان إن لزم الامر، ولا ضرر من خلع السن في فترة الحمل إن إستوجب الأمر، وليس هناك أي خطر على الجنين
- تجنبي أو حاول الاقلال من تناول السكريات بقدر الامكان لتقليل من خطر التسوس
- إهتمي بغذائك وأكثري من تناول الحليب واللبن ومنتاجتها
هل هناك ضرر من لبس المشدات(الكورسيه) اثناء الحمل ؟
من الافضل الابتعاد عن مشدات البطن هذه مع تقدم شهور الحمل، إلا في حالة وجود ترهلات وإرتخاءات ملحوظة في عضلات البطن تسبب لك آلامآ شديدة في الظهر، وفي هذه الحالة سيقرر الطبيب ما إذا كنت بحاجة إلى مشدات الحمل أم لا، أما عدا ذلك فلا داعي لإستخدامها
هل هناك ضرر من استخدام الدش المهبلي في فترة الحمل ؟
لا ننصح بذلك، فقد يؤدي إلى الاجهاض أو دخول مواد كيميائية ضارة بالطفل إلى تجويف الرحم،
فيكفيك النظافة الخارجية أو الغسول إن لزم الأمر
من مصدر طبى