تمارين كيجل تقوي عضلات قاع الحوض وتساعد المرأة في السيطرة على السلس البولي

ناتجة عن تمدد وضعف عضلات وأربطة قاع الحوض

إعداد: نجوى الفرا
قليلات من النساء اللا تي يكسرن حاجز الصمت ويبلغن الأطباء عن مشكلة السلس البولي لديهن لا بل الكثيرات لايعرفن أن واحدة من بين ثلاثة نساء تعاني من تسرب في البول كما ذكر في احدي الدراسات بالمملكة.
ويعتبر السلس البولي من أبرز مشاكل الجهاز البولي لدى النساء في العالم ، المرتبطة في الغالب بالحمل والولادة وسن اليأس. حيث أثبتت الدراسات أن الإصابة في السعودية تصل إلى 30% بعد الولادة في عمر 25إلي 45سنة بسبب تمدد وضعف عضلات وأربطة قاع الحوض التي توفر المساندة اللازمة لعنق المثانة والإحليل والتي تعتبر أمراً مهما في عملية التبول ويجب على المريضة ألا تيأس في حالة فقدانها للتحكم بالمثانة بعد الولادة مباشرة فقد تكون العضلات في قاع الحوض بحاجة لمزيد من الوقت حتى تتعافي وقد يتلاشى سلس البول تلقائياً. أما إذا استمر بعد مرور 6أسابيع فيجب إبلاغ الطبيب لتتم المعالجة بصورة مناسبة حتي لايصبح مشكلة مزمنة. مع العلم بأن مشاكل التحكم بالمثانة لاتحدث بالضرورة بعد الولادة مباشرة ويمكن أن تحدث بعد مرور أشهر أوسنوات على الإنجاب.
وتصل نسبة الأصابة في السعودية بعد سن اليأس إلى 15% وذلك نتيجة نقص الأستروجين التي تضعف عضلة المثانة وترقق بطانة الإحليل وبالتالي عدم غلقها بصورة مناسبة.
أما السلس البولي الناتج عن أحد الأسباب السابق ذكرها فهناك طرق عديدة بالعلاج الطبيعي حسب الحالة المرضية وهي كالأتي:
1- التمارين الرياضية: تمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض للسيطرة على السلس البولي.
أثبتت هذة الطريقة فعاليتها في أكثر من 70% إلى 80% في الحالات المبكرة. وثشمل هذة التمارين ثمان مستويات يتدرج المريض من الأول إلى الثامن حسب قوة العضلات وتحسنها. ويتم ذلك بأداء التمارين يومياً دون انقطاع.
2- العلاج السلوكي: ويعتبر النوع الأبسط، لكنة يعتمد على تعاون المريض ، ويحتاج إلى فترة زمنية طويلة لتظهر نتائجة الفعالة ومن مقومات هذا العلاج توعية المريض بوظائف المثانة البولية وطريقة عملها، وتدوين مستمر لعمليات التبول يشمل التوقيت والكميات. وهذا العلاج ناجح بنسبة 50% ويستخدم عادة منفرداً في الحالات البسيطة وتضاف إلية العلاجات الأخري في الحالات الأصعب.
3- تمارين باستخدام الأوزان: هذه التمارين تقلل نسبة التسرب البولي بنسبة 50% إلى 75% من النساء و60% قد تم شفائهم من هذه المشكلة تماما. باستخدام أوزان خاصة لهذا الغرض بأحجام مختلفة وأوزانها ما بين 3-5جم. تستخدم هذه ألأوزان لمدة 15دقيقة، مرتين في اليوم في وضع الوقوف أو المشي. من الأفضل استشارة أخصائي علاج طبيعي قبل شرائها واستخدامها.
4- التنبيه الكهربائي: هذا الجهاز يستخدم لتنبيه العصب المغذي لعضلات الحوض. يوضع القطب الكهربائي في المهبل عند استخدام الجهاز يجب أن تكون قوة الذبذبات أقل من مستوى الألم وينتج عنه انقباض العضلات بتكرر الانقباض تستعيد العضلات قوتها..
5- العلاج بالمجال المغناطيسي: أثبتت الدراسات أن 80% من الحالات التي استخدمت هذا الجهاز بعد نهاية 8أسابيع تم شفاؤها تماماً. 6- جهاز التغذية الرجعية: هو جهاز لقراءة انقباض العضلات اليكترونيا باستخدام جساس داخلي في فتحة المهبل عندما تنقبض العضلات تعطي إشارات سمعية أو نظرية يمكن للمريض تعلمها ويوضح للمريض طريقة عمل عضلات الحوض بعزلة عن العضلات الأخرى. فنلاحظ بأن العضلات الضعيفة تتحسن والعضلات المشدودة الأخرى تصبح أكثر استرخاء. وهذا يبين بأن المعلومات المقدمة للدماغ تكون سريعة وأكثر دقة مما يساعد في تحسن التعلم الذي يؤدي إلى زيادة قوة العضلات بصورة أسرع.
7- العلاج بالليزر (الأشعة الحمراء): تعمل على سرعة بناء العضلات الضعيفة.