سؤال عن مفعول الكلوميد و اعراض الدورة الشهرية

و نسيت أسأل
أسفل البطن و في الجانب الأيسر لما اضغط عليه احس بألم بس بالمره مؤلم بس الم خفيف
هل هذا معناه تكيس؟!!

اختى ام ميعاد ...

المفروض اختى ان تاخذى منظم للدورة ثم تاخذى الكلوميد فصحيح ان الكلوميد قد ينظم الدورة لكن ليس كما يمكن ان يفعله المنظم الهرمونى اذ ان الكلوميد يستخدم فقط لتنشيط المبايض وتحفيز المبايض على انتاج البويضات وفى حال كانت الدورة غير منتظمة لن يؤدى الكلوميد مفعوله كما لو ان الدورة انتظمت على الاقل قبل البدء بأخذه ...

لذلك يجب قبل اخذ الكلوميد ان تاخذى المنظم اولا سواء فى اول استخدام او فى االشهور التالية ولا يكتفى حتى باعطاء المنظم لشهر واحد لان ضعف المبايض وحدة قادر على اضطراب الدورة وتوقف نزولها او تاخير نزولها وبالتالى اذا اخذتى الكلوميد والدورة متأخرة او لم تاتى فلن يؤثر الكلوميد فى شىء خاصة انه يجب ان يؤخذ ايام الدورة الشهرية دون غيرها ...

اما مفعول الكلوميد فعادة يطلب الطبيب من المريضة اخذ الكلوميد لمدة شهرين متتاليين فى حالة لم يكن هناك استجابة فيفضل ان ترتاح شهر او شهرين ثم يعاود اعطائها الكلوميد مرة اخرى سواء بنفس الجرعة او مضاعفتها ..وعادة الحد الاقصى لاستخدام الكلوميد 6 اشهر واذا لم يؤدى مفعوله يستبدل بمنشط اخر او يتم اعطاء ابر منشطه للمبايض ...

اما خطورة استعمال الكلوميد فالخطوره تكمن فى استخدامه بدون مراجعة الطبيب وفحص المبايض بعد اخذ الكلوميد اى يجب ان يكون هناك فحص اثناء كل دورة معالجة بالكلوميد ... والا حدث مشاكل كبيرة من استخدامه ...

اتمنى انى اكون افدتك واى استفسار اخر انا حاضرة ...وكنت انزلت من فترة موضوع عن طريقة استخدام الكلوميد لحث المبيض على الاباضة ..اطلعى عليه لعله يفيدك ...

موجود فى اسفل التوقيع ... تحياتى لك ...:26: :26:

يعطيج العافيه حبيبتي بنت النيل ... ما قصرتي عسى الله لا يقصر بأيامج و يحقق لج كل ما تبين يا رب...
حبيبتي يعني افهم من كذا ان الدوره ترجع تتلخبط؟!!... طيب الدكتور ما عطاني متابعه هو يادوب عطاني الحبوب وقال استخدميها شهرين وباذن الله تحملين و لا قال لي ارجعي اتابع معاج و لا شي.... كملت الشهرين و رحت له ما كان موجود كان في وحده ثانيه تغطي مكانها و قلت لها السالفه و حولتني على اخصائي "عقم" رحت للاخصائي و استغرب من التحويل .. شلون تحولني عليه وانا وقتها توني 4 شهور وشلون يبتدون معاي علاج كلوميد ومافي شي يستدعي الخوف على حد تعبيره سألته طيب ممكن آخذ كلوميد مره ثانيه؟!! قال لي بنعطيج راحه و تعالي بعد 3-4 شهور ان ما صار خلالها حمل راح نبتدي خطه جديده... و سالته عن الدوره و قال لي مش مهم انتظمت و الا لا .. مادام انتي تبين تحملين لا تستخدمين منظم للدوره لأنه يمنع الحمل.. و مادام فيه تبويض ولو ضعيف راح يصير حمل حتى من غير كلوميد و بصراحه انا تأملت فيه خير من بعد الله بس ما صار حمل :(

طيب الحين شسوي؟!! آخذ منظم للدوره؟!! طيب صحيح ان المنظم يمنع الحمل؟!!..

اما الكلوميد انا استخدمته في ايام الدوره ...
اقول لج قصة دورتي...
أنا تزوجت في 28 يوليو 2004 و جاتني الدوره بعدها في 6 اغسطس و تأخرت وهنا رحت لطبيبة نساء وعملت لي تحاليل و طلع البروجيسترون عندي 0.41 و حولتني على استشاري بعد اسبوع وجاتني الدوره في 14 سبتمبر وطلب الاستتشاري مني تحاليل و طلعت كلها سليمه و تحليل البروجيسترون في اليوم 21 من الدوره كان 13.10 وقال يعتبر اوكي و مقارنةً مع اللي قبله فهو مرتفع و قال انتي عندج تبويض لكن احياناً ما يصير يعني انا احيان تجيني الدوره 3-4 شهور طبيعي و بعدين تتأخر شهر كامل و تجي هذا حالي من يوم ما بلغت ... المهم عطاني كلوميد لمدة شهرين استخدمه من ثاني او خامس يوم من الدوره لمدة 5 أيام و جاتني بعدها الدوره في 13 اكتوبر و استخدمت الكلوميد في اليوم الخامس من الدوره وهذا اول استخدام و بعدها جاتني فيي يوم 15 نوفمبر و استخدمته ثاني يوم من الدوره... و بعدين بما انه ما صار حمل رجعت للعياده للمتابعه و كان فيه دكتوره ثانيه اكشفت علي قالت لي مافي مشاكل ولا تكيس و لا شي و قالت لي ان دورتي مش منتظمه حتى مع الكلوميد لأن المفروض تكون 28 يوم و خوفتني و حولتني على اخصائي العقم و جاتني الدوره في 16 ديسمبر و تقابلت مع اخصائي العقم في يوم 19 ديسمبر وقال لي اللي قلت لج و بعدها جاتني الدوره في 16 يناير وهذي آخر دوره جاتني... و المفروض موعدي معاه في نهاية مارس من هنا الين يجي موعدي معاه شسوي؟!!
طبعاً هذا كله في مستشفى أرامكو... بس انا رحت عياده خاصه و تابعت مع طبيبة نسا بخصوص الالتهاب و هي اللي قالت لي ان البويضة في يوم 17 كانت 13 ملم ... و هي اللي قالت لي ان عندي قرحه وعطتني عليها علاج و قالت لي اجيها عشان تعطيني كلوميد و راح تتابع معاي التبويض ... هذا يعني مع الدوره الجايه المتوقع انها تجي في 16 فبراير ... بس ما قالت لي شي عن منظم الدوره...

ادري طوَلت السالفه بس اعذريني ابي اعرف شسوي...

شوفى حبيبتى ...


انتى من تواريخ دورتك تعتبر منتظمة وان كانت تتاخر شهر عن النزول ثم تنزل لك وعندما تنزل الدورة بعد انقطاع شهر كامل فتعتبر الدورة الاحقة دورة لا اباضة يعنى لا يحدث اباضة فيها ..وهو ما يعنى ان هناك ضعف فى المبايض لكن ليس كبير بدليل ما سأشرحه لك ...

فالدورة تبعا للتواريخ جاءت لكى :
6 - اغسطس ثم 14 سبتمبر اى مقدارها 40 يوم وبالتالى فهذة الدورة لم يحدث فيها اباضة ...
ثم جاءت تباعا :
13 اكتوبر بمقدار 30 يوم
15 نوفمبربمقدار 34 يوم
16 ديسمبربمقدار 32 يوم
16 يناير بمقدار 32 يوم

ولو لاحظتى ستجدى ان الدورة منتظمة لكن مقدارها متغير ويعنى هذا ان يوم الاباضة المتوقع يختلف من شهر الى اخر بمعنى ان يوم الاباضة المتوقع تباعا كالتالى :
اليوم ال16 من اول يوم للدورة ...
اليوم ال20 من اول يوم للدورة...
اليوم ال18 من اول يوم للدورة ...
اليوم ال18 من اول يوم للدورة ...

وعليه اختى فان حالتك لا تحتاج لمنظم لان الدورة تعتبر دورة منتظمة طالما مقدارها ما بين 21-35 يوم ...

اما فحص هرمون البروجسترون فهو طبيعى فى الفحص الثانى وبالتالى يعنى ذلك انتظام الدورة كما وضحت لك ..

وهرمون البروجسترون (Progesterone)


يفرز هرمون البروجسترون من جزء معين في المبيض يسمى الجسم الأصفر (Corpus Luteum) وذلك أثناء النصف الثاني من الدورة الشهرية (يكون أثناء اكتمال البويضات في المبيض ) ، وهذا الهرمون مهم في تحضير الرحم وتهيئته لعملية زرع البويضات وذلك بالإمداد الدموي للغشاء المبطن للرحم ممايجعله جاهزاً لعملية تثبيت البويضة الملقحة ، ويحافظ هذا الهرمون أيضاً على الحمل .

ويضاد هرمون البروجيستيرون عمل هرمون الأستروجين في أنسجة معينة مثل المهبل وعنق الرحم ، حيث يعمل على منع زرع البويضات في المبيض كما أنه مهم في تنظيم الدورة الشهرية في الإناث .

ومستوى هرمون البروجيستيرون هو كما يلي :


في الإناث (النصف الأول من الدورة الشهرية Follicular Phase) : 0.8- 6.4 نانومول/لتر

في الإناث (النصف الثاني من الدورة الشهرية Luteal Phase) : 8-80 نانومول /لتر

وبالتالى فالفحص الاول هو قليل وبالتالى هو الذى سبب فى اضطراب الدورة الشهرية لديك ...

اما ما قالت لك به الطبيبة فانه يجب وحتما ان تكون الدورة 28 يوم فهذا كلام خاطىء لان الدورة كما قلت لك تتراوح مقدارها ما بين 21-35 يوم ..لكن اغلب الدورات بتكون 28 يوم اى يوم الاباضة يكون فى اليوم ال14 من الدورة لكن لاشك ان يوجد مقدار اخر للدوورات وانا شخصيا الدورة تاتى لى كل 30 يوم ... يعنى كلامها ليس صحيح ..

دكتور العقم كلامه صحيح لان عادة لا يتم اللجوء لاخصائى عقم الا بعد مضى سنه الى سنه ونصف على الزواج مع تأخر الانجاب وانتى ذهبتى له بعد 4 اشهر من الزواج وهى فترة مبكرة جدا بان يذهب لها اى زوجين خاصة ان الحمل بعد الزواج ممكن ان يحدث خلال سنه كاملة وفى اى وقت ..وفعلا حالتك كانت لا تحتاج الى لعب فى الهرمونات باخذ الكلوميد ...وكان يكفى متابعة الاباضة وتحديد ايام الجماع فقط لاغير ....وبالتالى هو اعطاك فترة وهى 3-4 اشهر لحدوث حمل بشكل طبيعى دون اى تدخل هرمونى وفى حال لم يحدث الحمل سيبدأ معك خطة العلاج لمن يتأخر عندها الانجاب ...

اذن اختى من خلال هذا الكلام : فانتى تحتاجى الى تحديد ميعاد الجماع تبعا ليوم الاباضة المتوقع وانتى اليوم فى اليوم ال25 من الدورة وبالتالى فيوم الاباضة انتهى وفات عليك لذلك اتوقع ان تاتى دورة شهر فبراير بعد 5-7 ايام ... واتمنى انك عندما تاتى ان تقولى لى اول يوم فيها وعليه نعرف مقدارها هذا الشهر وبه نحدد يوم الاباضة وايام الجماع .. واتمنى ان يكون مقدارها 32 يوم لان هذا سيعنى ان الاباضة ايضا منتظمة وربما يحدث حمل ان شاء الله ...

اختى الغالية نحاول هذا الشهر والشهر القادم تحديد ايام الجماع ونرى فقد يحدث حمل باذن الله تعالى واذا لم يحدث فتستطيعى ان تذهبى الى الطبيب فى اخر مارس كما قال لك ....الشىء الاخر اننى لاحظت انك كثيرة التنقل من طبيب الى اخر وكثرة النقل وتغيير الطبيب هو الذى يسبب لخبطه كثيرة فى اسلوب العلاج لان كل طبيب له فكرة وطريقة فى معالجة الحالة يعنى كل طبيب يتبع مدرسة معينه فى علاج الحالات التى تعرض عليه وبالتالى فتأكدى انك لو ذهبتى الى 100 طبيب ستجدى كل واحد برأى وطريقة مختلفة لذلك انصحك ان تستمرى مع طبيب واحد على الاقل 6 اشهر كاملة قبل التفكير فى تغييره بطبيب اخر وان كنت ارى ان اخصائى علاج العقم هو الافضل وعليه استمرى معه ...

بالنسبة للقرحة فهل تقصدى قرحة عنق الرحم ؟؟؟ وهل اجرت لكى كى بالتبريد فى العيادة ام اعطت لكى دواء فقط؟؟ ... :26: :26:

تسلمين حبيبتي بنت النيل...
من جد ريّحتيني ... يعني بكذا ما احتاج تنظيم الدوره صح!!!..
اوكي حياتي بالنسبه للمتابعه معاج راح اقول لج اول يوم تجيني فيه الدوره الجايه و باذن الله يتحقق الحلم...
اما بالنسبه لكثرة تغيير الاطباء هو اني اول مره رحت لدكتورة نساء في مستشفى ارامكو وهي اللي عطتني تحويل لاستشاري بس المشكله ان في المنطقه اللي انا فيها (بقيق) الاستشاري ما يكون متواجد على طول ... يعني في الشهر الواحد يجون 8-9 استشاريين من الظهران بمعدل 2 في الاسبوع يعني الاستشاري لما يجي هالاسبوع يقعد تقريباً شهرين او اكثر على بال ما يجينا مرّه ثانيه ... عشان كذا الاخصائية اللي شفتها بعد الاستشاري حولتني في عيادة العقم في الظهران عشان المتابعه هناك تكون افضل و يكون نفس الاخصائي بدون تغيير... باذن الله راح اتابع معاه بعدين اذا ما صار حمل في هالشهرين...

اما اللي في العياده الخاصه كنت اشتكي من الم عند الجماع و كانت المواعيد في ارامكو بعيده فرحت حق اخصائيه نسا في الخاص و هي اللي قالت لي عن القرحه وقالت راح تسويها بعدين اذا ما راحت مع العلاج... و بالمره سألتني عن الحمل و قلت لها مشكلتي و عرضت علي تكشف عن البويضات... و قالت تبي تتابع معاي بس انا ناويه اتابع مع اخصائي العقم...


مشكوره يا عمري تعبتج معاي...