غرشوبة أبوظبي
أسباب ضعف الشهية عند الأطفال








تعاني الأم من مشكلة فقدان الشهية لدى الطفل، وهذه المشكلة شائعة جداً بين الأطفال خصوصاً بين العامين الثاني والخامس.



وتساهم الأم دون أن تدري مساهمة كبيرة في إيجاد وإبقاء هذه المشكلة، وذلك بإظهار قلقها وشكواها الدائمة، غالباً أمام طفلها من أن أكله غير كاف، وفي كثير من الحالات يكون الطفل موضع الشكوى موفور الصحة، وقد يكون أكثر وزناً مما ينبغي لسنه.



وقد يصبح البيت بجميع من فيه مشغولاً بطعام الطفل وشهيته، ويحاول الجميع إقناعه أن يأكل زيادة عما يفعل يحاولون ذلك بالترغيب آناً وبالشدة والتهديد آناً آخر، وأحياناً بإعطاء الطفل مختلف أنواع الأدوية التي يفترض فيها أن تزيد شهيته للطعام وفي أغلب الأحيان لا يعطي هذا الجهد أية نتيجة، بل ربما أعطى نتيجة عكسية فقلل من شهية الطفل للطعام.



أهم الأسباب :

من أهم أسباب فقدان الشهية نذكر :


1- الشعور بالذات والسلبية.

2- عدم شعور الطفل بالسعادة.

3- عدم تمتع الطفل بقسط كاف من الرياضة والهواء النقي.

4- ربط الطعام بحادثة غير سعيدة.

5- طريقة معاملة الأم لطفلها.

6- محبة الطفل أو كرهه لأصناف الطعام التي تقدمه له.

7- إصرار الأم على الطفل أن يأكل كمية من الطعام أكثر مما يستطيع.

8- تشديد الوالدين على الطفل أن يتبع آداب المائدة كما يمارسونها هم.

علاج فقدان الشهية عند الأطفال

1- إن إرغام الطفل على أكل الطعام هو أهم أسباب فقدانه الشهية للطعام و على الوالدين أن يدركا أن أطفالا مختلفين قد يكون لديهم قدرة مختلفة على الأكل ، بعضهم يأكل كثيرا وبعضهم يأكل قليلا ، ويتبع أن هذا الامتناع عن إجبار الطفل على أكل أنواع أو كميات من الطعام بعينها يجب أن يكون الخطوة الأولى في السعي لتحسين شهيته للطعام.

2- يجب أن يراعى ميول الطفل فيما يقدم له من أصناف الطعام، ما يحب منها وما يكره.

3- يجب أن يسمح للطفل كلما كان ذلك ممكناً أن يساعد نفسه في عملية تناول الطعام.

4- يجب أن تقدم أنواع الأطعمة المختلفة للطفل في سن مبكرة.

5- يحسن ألا يعطى للطفل شيء يأكله بين وجبات الطعام المختلفة.

6- يجب أن يكون الطعام الذي يقدم للطفل جذاباً من حيث الشكل والمذاق.

7- يحسن ألا يتناول الطفل طعامه وحيداً بل يتناوله مع الآخرين .

8- أخيراً وليس آخراً أن معالجة موضوع شهية الطفل بالهدوء والتفهم والصداقة هي الوسيلة الصحيحة لتحسين شهيته للطعام.

فقدان الشهية الحاد

هو فقدان مؤقت للشهية، ويحدث في أغلب الأحوال مع الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المختلفة، وكذلك التهابات وتقرحات الفم واللسان، وأثناء فترة التسنين. وعادة تعود شهية الطفل إلى طبيعتها بزوال السبب، وهذه المجموعة لا تحتاج الى فاتح للشهية.

فقدان الشهية الفيزيولوجي المزمن

يحدث للأطفال بين سن 1- 6 سنوات، حيث يلاحظ الأبوان أن الطفل لم يعد يأكل نفس كمية الطعام المعتاد عليها. وهذا يرجع أساساً إلى أن السعرات الحرارية التي يحتاجها الطفل في هذه السن، تقل عن السنة الأولى من العمر. وقد يلجأ الأبوان إلى إطعام الطفل عنوة، وهذا بدوره قد يعقد الأمر وقد يؤدي ذلك إلى زيادة رفض الطفل للطعام. ويلاحظ أن الأطفال في هذه المجموعة لديهم النمو العقلي والجسماني في الطول والوزن المناسب مع أعمارهم، ويمكن معرفة ذلك من منحنيات وجداول الطول والوزن بالنسبة للعمر.

فقدان الشهية العضوي المزمن

في هذه المجموعة يكون فقدان الشهية مصاحبا لأمراض مزمنة مثل الالتهابات الفيروسية والبكتيرية والالتهابات الروماتيزمية وأمراض الجهاز التنفسي وأمراض الكلى والكبد المزمنة وكذلك العيوب الخلقية بالقلب والمخ. وفي هذه الحالة فأن فقدان الشهية ليس العرض الوحيد الموجود ولكن توجد أعراضاً أخرى للأمراض المسببة، مثل ارتفاع مزمن في درجة الحرارة ونقص في الوزن وقلة النشاط والحركة وتأخر النمو العقلي والجسماني، وأنيميا، وتضخم في الغدد الليمفاوية والأعضاء الداخلية بالجسم.
غرشوبة أبوظبي
الالتهاب الرئوي عند الاطفال تحت الخامسه


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل لك أن تحدثينا عن أكثر الأمراض التي يمكن أن يتعرض لها الأطفال تحت سن الخامسة ؟

أعلنت منظمة الصحة العالمية أن ستة أمراض، يمكن الوقاية منها في الغالب، مسئولة عن 73% ‏من وفيات الأطفال في العالم كل عام، ويسبب الالتهاب الرئوي 19% ‏من حالات وفيات الأطفال الذين تقل أعمارهم عن الخامسة يليه الاسهال ثم الولادة قبل موعدها وبعدها الملاريا واصابات عدوى الدم ومشكلات التنفس المتصلة بمضاعفات الولادة، وفقا للتقديرات جديدة أظهرت أن ما يزيد على 7 ‏من كل 10 ‏حالات من الوفيات السنوية لأطفال أقل من الخامسة وعددها 10.5 ملايين، مرتبطة بستة أسباب، وان 4 ‏أمراض معدية هي سبب أكثر من نصف كل وفيات الأطفال.

‏وارتكزت الأرقام التي جمعها بلاك وزملاؤه على بيانات من نشرات ودراسات متواصلة ونشرت في دورية لانسيت الطبية وحددوا نقص الغذاء كسبب مهم وراء 53% ‏من وفيات الأطفال الصغار في العالم، وتسهم أمراض الحصبة وتيتانوس حديثي الولادة وفيروس (اتش.إي.في) المسبب لمرض نقص المناعة المكتسب (الإيدز) بنسبة صغيرة في وفيات الأطفال، ومعظم الأطفال الذين يتوفون نتيجة مرض الملاريا في السودان والصومال وأغلب أفريقيا يشكلون أعلى معدلات إصابة بالمرض الذي ينقله البعوض، وقال الباحثون إن 42% ‏من وفيات الأطفال تحدث في أفريقيا و 29% ‏في منطقة جنوب شرقي آسيا، ‏وتحصد أمراض الالتهاب الرئوي والملاريا والاسهال والحصبة التي يمكن منعها بالرعاية والعلاج، جميعها أرواح 48% ‏من وفيات الأطفال في العالم .

‏ما هو مرض الالتهابات الرئوية عند الاطفال ؟

مرض الالتهاب الرئوي هو التهاب في أنسجة الرئة بسبب وصول ميكروب معين، وعادة يكون نوعاً من أنواع البكتيريا، ولكن في أحيان أخرى يكون السبب فيروس أو فطريات، وعندما يستقر الميكروب في الحويصلات الهوائية فانه يبدأ بالتكاثر وتمتلئ الرئة بالسوائل وكرات الدم البيضاء لمحاربة هذه البكتيريا، ومن الممكن أن يصيب هذا الالتهاب فصاً أو أكثر من فصوص الرئة.

أنواع الالتهاب الرئوي حسب الجرثومة

- الالتهاب الرئوي البكتيري Bacterial Pneumonia : وهو اكثر أنواع الالتهاب الرئوي شيوعا وينقسم إلى نوعين:
‏تقليدي وتسببه بكتيريا مثل النيموكوكس، ستافيلوكوكسي، هيموفيلس انفونزا ، إي كولاي أو والسيدوموناس
غير تقليدي وتسببه بكتيريا مايكوبلازما نبمونيا .

- ‏الالتهاب الرئوي الفيروسي Viral Pneumonia: يزاد ظهوره عند الأطفال وسببه الفيروسات وهناك أنواع من الالتها بات الرئوية الفيروسية التي تكون شديدة الانتشار والأكثر خطورة مثل الالتهاب الرئوي اللانمطي سارس.

- الالتهاب الرئوي الفطري Fungal Pneumonia : وهو نادر الحدوث وقد يظهر عند المرضى الضعيفي أو العديمي المناعة مثل مرضى الإيدز

وينقسم الالتهاب الرئوي حسب مكان وجود الالتهاب إلى: الالتهاب الرئوي المقطعي أو الموضعي Lobar Pneumonia وفيه يكون الالتهاب موجوداً في النسيج الرئوي لجزء محدد من الرئة والالتهاب الرئوي الشعبي Broncho Pneumonia وهو شائع الحدوث عند الأطفال وكبار السن وفيه يكون الالتهاب منتشرا في الشعب الهوائية الصغيرة التي تتشعب منها الحويصلات الهوائية .

ما الأسباب الكامنة وراء هذا المرض ؟

‏إن من أهم الأسباب الكامنة وراء الالتهاب الوبائي، هي العدوى عن طريق تنفس رذاذ هواء محمل بالميكروبات والذي يأتي عن طريق سعال أو عطس المريض، كما تحدث العدوى عن طريق الشرقة ودخول البكتيريا من خلال افرازات الفم أو الانف أو الحلق، واحيانا تحدث الالتهابات الرئوية نتيجة لمصدر ميكروب موجود بالتهاب الجلد، أو التهاب الأذن أو الحمى القرمزية، وفي الحالات العادية يقوم الجسم بمقاومة الميكروبات وطردها الى الخارج عن طريق السعال، وعن طريق الجهاز المناعي الذي يقاوم البكتيريا أو الفيروسات، ويمنع حدوث الالتهاب، ولكن من الممكن أن يحدث الالتهاب ‏الرئوي للطفل السليم بدون أي أسباب أو مقدمات خاصة، عند الاصابة بالفيروسات التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي كنزلات البرد والتهاب الحلق، فهذه الفيروسات تفتح الطريق وتقلل المناعة لمقاومة حدوث الالتهاب الرئوي، حيث إنها تصيب الغشاء المبطن للجهاز التنفسي وتقلل من مناعته.

وهناك فئة من الأطفال تزيد عندهم احتمالات الإصابة بالالتهاب الرئوي، وهي حالات الضعف العام ونقص المناعة، ونقص التغذية الشديد ومع وجود أمراض القلب التي تؤدي الى احتقان الرئتين، وكذلك حالات التحسس الصدري (الربو الشعبي)، وكذلك الحالات التي تصحبها مشكلات في البلع أو ارتجاع في الطعام أو الحليب من المعدة، وكذلك الأمراض العصبية التي يصحبها صعوبة في البلع أو السعال بحيث ان افرازات الفم أو حتى الطعام قد يتجه الى القصبة الهوائية والرثتين عن طريق الخطأ، أو استنشاق جسم غريب مثل المكسرات أو بذر الفاكهة أو أي أطعمة صلبة أو البنزين أو حتى استنشاق بودرة الثلك التي تحتوي على الزنك والتي من الممكن ان تؤدي الى الالتهابات الرئوية، ويجدر الاشارة إلى ان الالتهابات الرئوية تشيع في فصل الشتاء، وتحدث غالبا بعد مجهود جسماني مصحوب بتعرق زائد والتعرض للتيارات الهوائية الباردة.


‏كيف تستطيع الأم أن تعرف أن طفلها مصاب بالالتهاب الرئوي ؟

يظهر الالتهاب الرئوي عادة على شكل ارتفاع في درجة الحرارة مع اعياء عام وكعة، وفي بعض الأحيان قد يكون هناك ألم في الصدر، ويزيد هذا الألم عند أخذ نفس عميق، ويستريح الطفل اذا نام على الجانب المصاب، وقد تكون الكحة جافة في البداية كحة ثم تتحول الى كحة مصحوبة ببلغم، واحيانا يصاحب المرض رعشة وصعوبة في التنفس تظهر على شكل سرعة في معدل التنفس، أو حدوث صوت مع الزفير أو حدوث توسع في فتحتي الأنف مع الشهيق، أما التهاب الفص السفلي من الرئة فتصاحبه آلام حادة بالبطن، والتهاب الفص العلوي يصاحبه تشنج بالرقبة، ومن الممكن في الحالات الشديدة ان تحدث زرقة يجب ان تستشير الأم الطبيب عند إصابة الطفل دون سن الخامسة بكحة مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة، أو ان تلاحظ سرعة في معدل التنفس، خاصة اذا كانت سرعة التنفس أكثر من 60 مرة للدقيقة في الوليد دون سن الشهرين، وأكثر من 50 ‏مرة للدقيقة في الرضيع من عمر شهرين حتى السنة الأولى من العمر، وأكثر من 40 ‏مرة للدقيقة من عمر سنة الى خمس سنوات، واذا لاحظت أيضاً انسحاب الجزء السفلي من القفص الصدري، أو انكماش الاضلاع مع الشهيق، وفي حالة وجود أي من هاتين الحالتين يجب أن تسارع بأخذ الطفل لأقرب طبيب أو مستشفى متخصص.

ما هي الفحوص المخبرية و السريرية التي تقومين بها في حالة أنك شككت باصابة الطفل بالالتهاب الرئوي ؟

عادة، تكون أعراض الالتهاب الرئوي واضحة، ونستطيع تشخيص المرض بأخذ التاريخ المرضي والفحص السريري بواسطة السماعة، ولكن لتحديد مدى انتشار الالتهاب نقوم بعمل أشعة سينية للصدر، وفي بعض الاحيان نقوم بأخذ عينة من الدم في الأطفال، والبلغم عند الصفار لعمل زراعة مخبرية لتحديد نوج الميكروب المسبب للالتهاب.

في حالة استفحال المرض أو اهماله ، ما الخطورة المترتبة عليه ؟

في غالبية الحالات لا تحدث مضاعفات للأطفال الأصحاء الذين تلقوا العلاج المناسب والعناية، ولكن قد يؤدي الالتهاب الرئوي في بعض الحالات الى مضاعفات مثل الانسكاب البلوري وهو تجمع سائل في الفراغ بين الرئة والقفص الصدري أو الالتهاب الصديدي للغشاء البلوري مما يتطلب سحب الصديد من الصدر بأنبوب خاص، وأحيانا يحدث تجمع هوائي تحت الغشاء البلوري مع بعض الميكروبات المسببة، ومن المضاعفات الأكثر خطورة انتشار الميكروب في الجسم مثل الدورة الدموية أو التهاب غشاء القلب أو العظام أو المفاصل أو الالتهاب السحائي أو التهابات الانسجة الرخوة.

هل هناك علاج لهذا المرض ؟

‏يعتبر المضاد الحيوي المناسب من أهم الطرق العلاجية، وفي الماضي كان مرض الالتهاب الرئوي من الأمراض المميتة قبل اكتشاف المضادات الحيوية، ويؤخذ المضاد الحيوي حسب تعليمات الطبيب من 10 أيام الى أسبوعين على الأقل، ويشعر المريض بتحسن خلال 3 إلى 4 ‏أيام من العلاج، ويجب على الأم ان تهتم باعطاء طفلها سوائل كافية ودواء مخفضاً لدرجة الحرارة، كما وننصح الطفل بالراحة التامة في المنزل مع الامتناع عن ممارسة الالعاب الرياضية، كذلك على الأم مراقبة تنفس الطفل ومراجعة الطبيب عند حدوث أي ضيق في التنفس أو زرقة لانه في بعض الحالات، يحتاج الطفل الى استنشاق الأكسجين أو سحب الصديد من التجويف البلوري حتى يتماثل تماما للشفاء .

‏ما النصائح و الارشادات التي توجهينها للأمهات للوقاية من مرض الالتهاب الرئوي ؟

يجب أن تهتم الأم بابعاد الطفل عن مصادر العدوى بالميكروبات مثل الأماكن المزدحمة، وكذلك عن الأشخاص المصابين بنزلات البرد والسعال، ويجب أن تهتم الأم بتغذية الطفل وتراعي ألا تقدم له الأغذية الصلبة التي قد تصيبه بالشرقة، والاهتمام بالعلاج المناسب عند اصابة الطفل بنزلات البرد والعدوى الفيروسية.

د. هالة عاصم

استشاري طب الأطفال
مجلة كلينك
غرشوبة أبوظبي
النزله المعويه ... تعريفها
هي عباره عن مجموعه اضطراب تصيب الجهاز الهضمي وتوثر في حركة الامعاء وفي طريقة امتصاصها وينتج كثير من الأعراض أهمها الاسهال وقديصاحبه القئ والنزلة المعويه شائعه الحدوث عندالاطفال وخاصة الرضع دون السنتين من العمر يكثر حدوث النزلات المعويه في الصيف خصوصا في بئية غير نظيفه أو التي فيها انخفاض في الوعي الصحي


أسباب النزلات المعوية أو اضطرابات المعدة التالي:
1- الإصابة بالفيروسات.
2-حساسيه الجهاز الهضمي من بعض الاطعمه..اي تلوث الأطعمة أو الأغذية بالبكتريا أو الطفيليات.
3- أعراض جانبية نتيجة لتناول بعض العقاقير أو الأدوية.(اخطاء التغذيه باعطاء الطفل دواء لايناسب عمره)
4- رد فعل عند تناول مادة غذائية جديدة, ونجد أن الأطفال هم أكثر إصابة نتيجة لهذا السبب بوجه خاص وبالنزلات المعوية بوجه عام فإذا كان الطفل يرضع رضاعة طبيعية من ثدي أمه سيتأثر بأنه تغيرات تتبعها الأم في نظامها الغذائي.

العوامل التي تساعد على انتشار المرض
1-ترك الرضاعة الطبيعيه وتغذية الطفل بالرضاعة الصناعية
2-تلوث الغذاء
3-كثر الذباب ونقلة لميكروبات الطعام
4-ارتفاع درجة الحرارة التي تساعد على نمو البكتريا وتلف الطعام

* أعراض النزلات المعوية:
- غثيان و قيء.
- إسهال.
- تقلصات بالبطن.
- انتفاخ.
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة (في بعض الحالات).
- استمرار الأعراض لحوالي 36 ساعة.
-هزل ونقص بالوزن وضعف عام


المضاعفات
الجفاف :- هو قدان كميه كبيره من السؤائل فيختل توازن السؤائل والاملاح ممايؤدي الى اضطراب في وظائف الجسم كالمخ والرئيتين والقلب والكليتين






أعراض الجفاف:

العطش: كلما زاد شعور الطفل بالعطش دل ذلك على دخوله مرحلة الجفاف.


بكاء الطفل بدون دموع.


انخفاض اليافوخ: اليافوخ هو الجزء اللين من رأس الطفل و كلما انخفض عن
مستوى ما حوله دل ذلك على شدة الجفاف. و يحدث ذلك للأطفال اقل من 18 شهر.

غور العيون : كلما كانت العيون غائرة كلما دل ذلك على دخول الطفل في
مرحلة الجفاف.

جفاف الأغشية المخاطية : مثل اللسان و الشفاه .


فقدان الجلد لمرونته : تختبر مرونة الجلد بالشد الخفيف لجلد البطن أو الرقبة
بين إصبعين، و تأخر عودته للاستواء يدل على الجفاف.

قلة عدد مرات التبول عن الطبيعي.


فقدان الطفل للشهية.


فقدان الوزن.

تغير حاله الوعي : مثل تهيج الطفل أو تبلده أو فقدانه للوعي وهى من
العلامات الخطيرة.

ارتفاع درجة الحرارة.


سرعة ضربات القلب.

العـــــــــــــــلاج والعـــنــــــــاية التمـــريضـــــيه



1/لايجب الانتظار الى ان تصبح الحاله شديده يجب اخذ الطفل الى المستشفى

2/يوقف الحليب والغذاء بصفه موقته اذا كان القي مصحوبا بالاسهال شديد يدخل الطفل المستشفى ويعطى محاليل وريديه واحيانا تضاف املاح البوتاسيوم لتعويض المفقود

3/الاسهال لايمنع الرضاعة الطبيعه الاعندما يشير الطبيب بذلك واذا كان الطفل ياخذ نوعيات خاصه بالاسهال خاليه من الدسم او المخففه

4/بالتدريج تعطى الاغذيه الليله البطاطس والزبادي وهذا يساعد على توقف الاسهال
(وان تكون الاغذيه لاتحتوي على مواد عسر هضم وترعى فيها النظافه)

5/العنايه بالفم والشفتين

6/وزن الطفل يوميا لمتابعة مدى التحسن

7/قياس العلامات الحيويه باستمرار

8/ملاحظة براز الطفل والتغيرات عليه

9/ملاحظة لتبول لتأكيد من عمل الكلتين

10/العنايه من نظافة الطفل والمقعده لتفادي التسلخات

11/يراعى عــــــزل الطفل عن الاطفال لتحديد مسبب الاسهال ومنع انتقال العدوى

12/تعطى المضادات الحيويه حسب نتيجة تحليل البراز ويعمل على فترات لتاكيد من زوال البكتريا


وســــائل الــــــوقايه

-التثقيف الصحي للافراد العائليه

-العنايه بنظافة الغذاء وعدم تركة مكشوفا وحفظه عن الذباب

-تشجيع الرضاعات الطبيعه مع العناية بالثدي قبل الارضاع

-المحافظة على النظافه والتعقيم عن اعداد الرضاعات الصناعيه

-فطام الطفل يجب ان يكون تدريجيا وبعيدا عن اشهر الصيف

-ابعاد الطفل عن مخالطة المرضى وعدم استعمال ادواتهم

-تجنب اخطاءالتغذيه وتحضير الغذاءالمناسب حسب سن الطفل
غرشوبة أبوظبي
الميلك تشيك لعلاج فقدان الشهية عند الأطفال







أن فقدان الشهية هو من احد العوامل التى تهدد حياة الأطفال، لذا فيجب علاجه منذ البداية وخاصة خلال سنوات المراهقة هل لديك طفل عنده فقدان للشهية؟ .. جربى الميلك تشيك


ان تعويد اطفالك على أخذ سعرات حرارية أكثر من خلال شرب الحليب بالشيكولاتة أو تناول المكرونة والجبن حتى يمكنهم من استعادة وزنهم، يمكن ان يكون أحد الحلول لمعالجة فقدان الشهية العصبى.


وقد ذكرت كاثرين هالمى- مؤسسة برنامج اضطرابات الغذاء وأستاذ الطب النفسى بكلية طب ويل كورنيل- أن فقدان الشهية هو من احد العوامل التى تهدد حياة الأطفال، لذا فيجب علاجه منذ البداية وخاصة خلال سنوات المراهقة.


وتهدف الدراسة الحالية الى فحص نهجين مختلفين لعلاج فقدان الشهية داخل الاسرة نفسها، maudsley و FST فالأول يركز على الاهتمام بالأطفال لأستعادة وزنهم مرة أخرى والثانى يدرس مختلف القضايا الاساسية فى الاسرة والتى قد يكون لها تأثير مباشر فى امتناع الأطفال عن الطعام.


وفى نهج maudsley الذى أسس عام 1980 وهو يحمل نفس اسم مستشفى بلندن، فقد دعوا بعض المراهقين لحضور الجلسات الطبية مع عائلاتهم وأقاربهم.


وفى نهج FST دعت الأسر لحضور بعض الجلسات مع أطفالهم، ولكنها لم تركز على عامل الطعام والغذاء فحسب بل فقد أطلقت الحرية لهم للتحدث عن مشاكلهم وأنماط الأتصال داخل الأسرة.
غرشوبة أبوظبي
عادات النوم والسلامة






ما من شك بأن عادات النوم عند طفلك الرضيع ستؤثر حتماً على نمط حياتك، لذلك فإنك ترغبين القيام بكل شيء ممكن بالنسبة إليك للتأثير على أنماط النوم لديه. إلا أن ما يجب اعتباره هو أن الطفل الوليد يفتقر إلى أي استيعاب تجاه تعاقب الليل والنهار، كما أن مقدار ما يتناوله من الطعام يكفي لسد جوعه لفترة تتراوح من 3 إلى 4 ساعات في المرة الواحدة. وهذا يعني أن الرضاعة على مدار الساعة هي الأسلوب المتبع لديه في الأسابيع الأولى القليلة على الأقل. ومع ذلك يمكنك تعليم طفلك أن الليل وقت النوم وذلك عن طريق اتباع الإرشادات التالية:
تحديد أنماط النوم خلال ساعات الليل

ينام غالبية الأطفال تقريباً في أي وقت يشعرون فيه بالتعب، ولكن يتعين عليك بذل قصارى جهدك لتجنب الأضواء الساطعة والأصوات العالية حول الطفل في أثناء النوم.


عندما يصحو الطفل من نومه في أثناء الليل، يجب عليك تجنب استثارته، وذلك بإبقاء الأضواء خافتة خلال وقت إرضاعه أو تغيير حفاظه، ومحاولة إرجاعه إلى النوم حال الانتهاء من ذلك، والابتعاد عن مداعبته.


إذا كان طفلك يميل إلى الاستيقاظ مبكراً، حاولي وضع ستائر ثقيلة في غرفة نومه لحجب أشعة الشمس من الدخول إلى الغرفة في الصباح الباكر.


حاولي إبقاء الطفل مستيقظاً لأطول فترة ممكنة خلال ساعات النهار، وإذا كان الطفل ينام لفترة تتراوح من 3 إلى 4 ساعات في وقت متأخر من النهار، يجب عليك إيقاظه لقضاء فترة من اللعب معه.


إذا كان الطفل يعتمد على الرضاعة الطبيعية، ربما يمكنك إطالة فترة الرضاعة قبل وقت النوم، وذلك للحيلولة دون استيقاظه بسبب الجوع.


في الوقت الذي يتقدم فيه عمر الطفل، ويمكنه تناول المزيد من الطعام في أثناء الرضاعة، يتوقع منه النوم لفترات أطول خلال الليل.


إذا كان الطفل لا ينام خلال الليل عند بلوغه الشهر الثالث من العمر، يمكنك الانخراط معه في لعبة نشطة في وقت متأخر من النهار وفي الصباح الباكر.


مساعدة الطفل على العودة إلى النوم


إن الإثارة اللطيفة بشكل متواصل ستحفز الطفل على العودة إلى النوم، إذ يمكنك هدهدته أو هزه أو المشي وأنت تحملينه.


إذا كان الطفل يتلوى أو يحدث جلبة فمن الخطأ الاعتقاد بأن تلك علامات على اليقظة التامة، وربما تكون تلك علامات على اقتراب فترة النوم الخفيف.


إذا استيقظ الطفل من النوم وبدأ بنوبة من البكاء، تذكري أن البكاء لمدة من 15 إلى 20 دقيقة لن تؤذي الطفل، ولكن يجب عليك التأكد من أن ذلك ليس ناجماً عن الجوع أو الألم أو تبلل ملابسه.

وتذكري بأن الأسابيع القليلة الأولى تعد الأصعب، وكما ذكرنا سابقاً فإن الكثيرين من الأطفال يتغير نمط النوم لديهم إلى الليل مع بلوغهم الشهر الثالث من العمر. ومن الشائع أيضاً بين الأطفال التمتع بفترات من النوم الجيد تليها فترات من النوم الخفيف. وقد يكون ذلك ناجماً عن زيادة حاجاتهم إلى الطعام، وإذا كان عمر الطفل متقدماً فإن هذا الأمر ينجم عن مشكلات ظهور الأسنان.
وللحصول على المزيد من المعلومات المتعلقة بأنماط النوم عند الأطفال الرضع، يمكنك مناقشة هذا الأمر مع أخصائي الرعاية الصحية.

المحافظة على سلامة الطفل أثناء نومه

يوصي خبراء رعاية الأطفال بضرورة وضع الطفل على ظهره أو على أحد جانبيه وليس على معدته.


لا تنطبق هذه النصيحة على الطفل الرضيع المولود قبل أوانه، لا سيما وأن هذه الوضعية تسبب له استفراغاً مفرطاً أو تجعله عرضةً لانغلاق المجاري التنفسية، لذلك عليك استشارة أخصائي الرعاية للتأكد مما إذا كان لديه أي من تلك الحالات.