شاركي في النقاش

سجلي الدخول لإضافة تعليق.

التعليقات

2,003

  1. @sandra_19

    http://im10.******.com/2012-02-07/132862645383.jpg

    دخول رأس الجنين في الحوض يحدث غالبا قبل الولادة بأسبوعين إلى أربعة أسابيع للسيدة التي تحمل لأول مرة ،
    أما السيدة التي سبق لها الإنجاب فإن دخول رأس الجنين في الحوض غالبا ما يحدث قبل موعد الولادة بوقت قصير .
    هنا يجب التنبيه على أنه لا توجد قاعدة حتمية تنطبق على كافة حالات الحمل فالخروج عن القواعد العامة من الأمور المألوفة والمعروفة لدى الأطباء المختصين .

    علامات نزول رأس الجنين في الحوض :
    هبوط البطن المنتفخة إلى الأسفل .
    الشعور بسهولة أكثر في التنفس حيث ان الرحم يكون قد ابتعد للأسفل عن الحجاب الحاجز .
    القدرة على أكل كمية أكبر من الطعام في الوجبة الواحدة .
    ضغط على المثانة وعلى مفاصل الحوض مما يؤدي إلى زيادة عدد مرات التبول .
    الشعور بوخز حاد كلما ضغط الجنين برأسه على قاع الرحم .
    بعض السيدات الحوامل يشعرن بدوران الجنين في الحوض عندما يلف نفسه .
    الشعور بعدم التوازن .

    وقد يحدث أن يدخل رأس الجنين في الحوض دون أن تشعر السيدة الحامل بأي من المظاهر السالفة الذكر ،


    فمن السيدات الحوامل من يكون شكل انتفاخ البطن متجه إلى أسفل طوال فترة الحمل مما يحول دون ملاحظتها لهبوط البطن عندما يدخل رأس الجنين في الحوض .


    وكذلك إذا لم تشعر الحامل بصعوبة التنفس خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل فإنها لن تلحظ الأريحية في التنفس نتيجة لنزول رأس الجنين في الحوض .


    أو إذا كانت عملية التبول متكررة عندها منذ بداية الحمل فإنها لن تلحظ الفارق .


    جميع هذه المظاهر ما هي إلا مؤشرات على دخول رأس الجنين في الحوض ، وتبقى الإجابة الأكيدة على ذلك عند طبيبتك التي بإمكانها أن تؤكد لك فيما إذا نزل رأس الجنين في الحوض إما عن طريق الفحص الداخلي أو عن طريق جس رأس الجنين ومعرفة موقعه بفحص خارجي .




    دعواتي لكل حامل بالتيسير من رب العالمين خاصة أخواتي في هذا المنتدى الرائع
    http://im22.******.com/2012-02-07/1328626612871.jpg

  3. @sandra_19

    موضوعنا اليوم غير ، نعم غير لأنه بالمقلوب ( حلوه بالمقلوب ) ، لأننا سنتكلم على شئ مقلوب وهو المجئ المقعدي للجنين.عادة قرب موعد الولادة بأسابيع معظم الأجنة تتغير وضعيتها أو اتجاهها إلى الوضع الطبيعي وهو المجئ الرأسي أي أن رأس الجنين يصبح متوجهاً إلى الحوض وقناة الولادة.إذا لم يحدث هذا التغيير فإن مؤخرة الجنين ستصبح متجهة إلى أسفل الحوض وهذا مانسميه بالمجئ المقعدي للجنين.

    يحدث المجئ المقعدي في 4 % من الحوامل بنهاية الشهر التاسع أي يحدث في حامل واحده لكل 25 إمرأة حامل.

    ماهي أنواع المجئ المقعدي؟

    هناك ثلاثة أنواع للمجئ المقعدي:

    أولاً : المجئ المقعدي الكامل وفيه تكون الساقين والفخذين ممدودتان بالكامل وموازية لجسم الجنين.
    http://www.********************/d3/up13289182841.gif


    ثانياً : المجئ المقعدي الجزيئ وفيه تكون الأطراف السفلية مثنية حول مفصل الركبه وكأن الجنين جالس.
    http://www.********************/d3/up13289182842.gif


    ثالثاً : المجئ المقعدي القدمي أي أن أقدام الجنين تتقدم مقعدته.
    http://www.********************/d3/up13289182843.gif


    ماهي أسباب المجئ المقعدي؟

    الأسباب الحقيقية غير معروفه ولكن هناك عوامل تزيد من فرصة حدوث ذلك وهذه العوامل نلخصها لكم في الآتي:

    - حدوث مجئ مقعدي في ولادة سابقة.
    - الحمل المتعدد كالتوأم.
    - تاريخ مرضى بولادة مبكره.
    - زيادة كمية السائل الأمنيوسي أو نقصانه.
    - تشوهات أو عيوب الرحم الخلقية.
    - وجود تليفات بجدار الرحم.
    - المشيمة المتقدمة أو النازله.

    كيف يتم تشخيص المجئ المقعدي؟

    قبل موعد الولادة بأسابيع يقوم الطبيب أو الطبيبة في كل زيارة بفحص بطن المرأة الحامل لمعرفة وضعية الجنين داخل الرحم فإذا شك الطبيب أن مجئ الجنين مقعدي يقوم بعمل أشعة صوتية ( تلفزيونية ) للتأكد من ذلك.

    هل المجئ المقعدي للجنين يدلنا على وجود شئ خطأ؟

    معظم الأطفال الذين يلدون بالمجئ المقعدي أصحاء ولله الحمد ولكن مقارنة مع أطفال المجئ الرأسي هناك بعض المشاكل التي نضعها في الحسبان حين نعلم بأن مجئ الجنين داخل الرحم مقعدي وهذه المشاكل هي احتمالية وجود عيوب خلقية جعلت مجيئه بهذا الشكل والأشعة الصوتية تساعدنا كثيراً في الكشف عن هذه العيوب لاسمح الله.

    هل بإمكاننا تغيير المجئ المقعدي للجنين؟

    الجواب نعم.
    أفضل وقت لتعديل أو تغيير اتجاه الجنين من المقعدي إلى الرأسي هو مابين الأسبوع 36 و 37 من الحمل.يوجد طرق عديدة لذلك منها لف الجنين الخارجي وهي طريقة غير جراحية يقوم الطبيب فيها بتحريك ولف الجنين وذلك بالضغط على أسفل بطن المريضه برفق وتحريك الجنين بإستخدام اليدين.خلال هذه العملية يتم متابعة نبض الجنين من وقت لآخر بإستعمال الأشعة الصوتية.نسيت أن أذكر بأنه يجب قبل لف الجنين معرفة مكان المشيمة داخل الرحم وكمية السائل الأمنيوسي المحيط به.

    هل الولادة الطبيعية للجنين بالمجئ المقعدي ممكنه؟

    الجواب نعم.
    هذه الشروط غالباً تكون ضرورية ويجب توفرها للسماح بالولادة الطبيعية:
    - يكون الجنين قد أكمل الشهر التاسع وفي وضع المجئ المقعدي الكامل.
    - لايوجد أي تغيرات غير طبيعية على نبضات الجنين أثناء المخاض.
    - لايوجد علامات لتعسر الولادة من ناحية توسع عنق الرحم ونزول مقعدة الجنين في الحوض.
    - وزن الجنين في المعدل الطبيعي بناء على تقييم الطبيب المعالج.
    - لايوجد ضيق في الحوض.
    - توفر غرفة عمليات وطبيب تخدير للتدخل حين يحدث أي مشاكل لاقدر الله.

    نلجأ للعملية القيصرية أثناء الولادة إذا كان هناك أي علامات تدل على تعب الجنين ونقص الأكسجين عليه من خلال التخطيط أو تعسر الولادة وعدم نزول الجنين في الحوض أو توسع عنق الرحم بالشكل السليم.

    من الحالات أيضاً التي نلجأ فيها إلى العملية القيصرية الولادة المبكرة نظراً لصغر وزن الجنين ورأس الجنين في هذا العمر يكون أكبر نسبياً من مؤخرته مما يجعل توليد رأسه محفوف بالمخاطر.

    هذه بعض الصور التي تساعد على فهم الموضوع أكثر:

    أنواع المجئ المقعدي في صورة أخرى

    http://www.********************/d3/up13289182844.gif

    صور لولادة الجنين بالمجئ المقعدي:



    http://www.********************/d3/up13289182845.gif
    http://www.********************/d3/up13289182846.gif
    http://www.********************/d3/up13289182847.gif
    http://www.********************/d3/up13289182848.gif
    http://www.********************/d3/up13289182849.gif
    http://www.********************/d3/up132891828410.gif








    وأحيانا يتم الإستعانة بالملقط للتحكم في ولادة رأس الجنين والتقليل من تعسر ولادته

    http://www.********************/d3/up13289188791.gif
    هذه معلومات عن مجئ الجنين المقعدي واتمنى ان تعم الفائده

  4. @sandra_19

    الاسابيع الاخيرة من الحمل
    الأسبوع الرابع والثلاثون:
    يكون مخ جنينك وجهازه العصبي قد أصبحا في نمو كامل. وسوف يكون طوله قد بلغ 45 سنتيمترًا، ووزنه حوالي 1.8 كلغ. كما أنك ستلاحظين أن بطنك قد تغير شكله. قومي بعمل تدليك خفيف للمنطقة ما بين فتحة الشرج وفتحة المهبل كل يوم باستخدام الزيت الخاص بالتدليك حيث سيعمل ذلك على تحسين مرونة أنسجة الجلد مما يمنع حدوث تمزق أثناء الولادة.


    الأسبوع الخامس والثلاثون:
    طفلك الآن لا بد وأنه مستلقٍ ورأسه ناحية الحوض. أما الحالات التي تكون فيها أرجل الجنين ناحية الحوض فتحدث بمعدل 3 أو 4% من حالات الحمل. وفي 57% من حالات الحمل يقوم الطفل بقلب نفسه بعد الأسبوع الرابع والثلاثين، و 25% يقومون بقلب أنفسهم بعد الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل. وإذا كان طفلك في حالة وضع الرجلين نحو الحوض فيجب اجراء ولادة قيصرية عادة في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل. ومع ذلك فإن العلاج باستخدام الإبر الصينية من الممكن أن يساعد على تعديل وضع الجنين بحيث تصبح رأسه في اتجاه الحوض. وقد ثبتت فعالية هذا العلاج بمعدل ثلاث أطفال من كل أربعة يعدلون أوضاعهم بعد تعاطي الأم لهذا النوع من العلاج. ويجب قبل القيام بهذا العلاج إخبار طبيبك واستشارته.

    الأسبوع السادس و الثلاثون:
    لقد وصلت المشيمة إلى ذروة نضجها وكفاءتها سامحة بنقل أكبر كم من الأكسجين والعناصر الغذائية الحيوية إلى طفلك. وحوالى 70% من هذا الأكسجين والغذاء يكون من نصيب المخ. وتتوقف المشيمة عن النمو وتبدأ في النضج، وتتراكم كثير من الدهون تحت جلد الطفل لتنظيم درجة حرارته. أما الإمعاء فتفرز مادة خضراء داكنة مكونة من خلايا ميتة وإفرازات من الأمعاء والكبد. ويجب أن تستشيري طبيبك كل أسبوع حتى موعد ولادتك.

    وقد تبدأ حركات طفلك في التباطؤ حيث أصبحت هناك مساحة أقل متاحة له للحركة. وبدءا من الأسبوع السادس والثلاثون فصاعدا سوف تبدأ رأس الجنين في التحرك من أعلى لأسفل البطن حتى تكون تجاه الحوض. وسوف تشعرين بذلك حيث الضغط على بطنك سيزول، ويعد نزول رأس الجنين ناحية الحوض هو الوضع الطبيعي استعدادا للولادة الوشيكة. ويجب عليك أن تأخذي راحة من عملك خلال تلك الفترة، ويجب أن تجلسي وتضعي قدميك إلى أعلى وتسترخي خلال الفترة ما بين الساعة الثالثة والخامسة بعد الظهر حيث يستفيد جسمك خلال تلك الفترة من الراحة.

    ويعد الم الظهر وألم عرق النسا من المشكلات الشائعة خلال تلك الفترة حيث أن هرمون البروجيسترون يعمل على تليين العضلات وأربطتها استعدادا للولادة ولكن التعب يزيد نتيجة زيادة وزنك ووزن طفلك بداخلك، ومن الممكن أن تستخدمي زيت الكاموميل أو اللافندر المضاف إلى ماء الحمام. أو تدليك مناطق الألم أسفل الظهر بهذه الزيوت يفيد في تخفيف الألم. كما أنه يجب أن يشمل التدليك جميع الفقرات القطنية و الحواف الداخلية للقدمين والمنطقة الليمفاوية حيث يعمل ذلك على تخفيف الألم وتجنب حدوث التورم. وفي هذه المرحلة تشعر السيدات بأنهن تعبن من الحمل ويرغبن في الولادة للتخلص من التعب.


    الأسبوع السابع والثلاثون:
    طفلك سوف يمارس عملية التنفس والمص والبلع ويبلغ مرحلة متقدمة نوعا من الإدراك. وتبدأ زيادة وزنك في التباطؤ. ولكن بعض النساء قد يعانين من الأوديما أو اختزان الماء والذي تظهر أعراضه في شكل تنميل وتورم في أصابع اليدين والقدمين والمفصل، وأفضل علاج هو الراحة والجلوس وقدميك مرفوعتان إلى أعلى مستوى رأسك، كما يجب خلع الخواتم وتجنب ارتداء أحذية ضيقة.

    تحذير: إذا كان تورم يديك وقدميك حادا وتعانين من دوار أو غثيان أو ألم أسفل الضلوع فيجب عليك زيارة طبيبك واستشارته فقد يكون هذا علامة على ارتفاع ضغط الدم المفرط بحيث يجب علاج تلك الأعراض قبل تفاقمها لتصبح خطرا يهدد الحياة. حاولي زيادة تناول فيتامينات ب لأنها تفيد الأعصاب، كما يجب أن يحتوي غذاؤك على الحبوب والبقدونس والبصل والثوم حيث أن تلك الأنواع مقوية للدورة الدموية، كما يجب عليك أن تختاري العصائر والمشروبات المدرة للبول مثل الجزر والعنب والأناناس، وكذلك المأكولات الأخرى مثل العدس والخيار والبازلاء والسبانخ والخس والبطيخ. كما يجب عليك أن تتجنبي تناول ملح الطعام العادي.

    إرشادات: لا تنصتي إلى قصص الأمهات الأخريات المتعلقة بالولادة، وتذكري أن أجسام النساء مصممة ومهيأة للحمل والولادة. فالجسم يفرز الإندروفين وهو مادة طبيعية مضادة للألم، عند قرب الولادة. وإن الخوف والتوتر يفرز الأدرينالين والذي يبطل مفعول الإندروفين، ولهذا فلا ينبغي عليك أن تقلقي أو تتوتري.

    الأسبوع الثامن والثلاثون:
    لقد أصبح طفلك الآن جاهزا للخروج إلى الحياة. و مثل أي رياضي يستعد للماراثون فإنك تحتاجين إلى مخزون من الأغذية الكربوهيدراتية المعقدة خلال الأسبوعين التاليين ولذلك يجب أن يحتوي غذائك على حبوب وخضروات. حيث أنه عند بدء المخاض يكون آخر شيء تفكرين فيه هو الغذاء، ولكنك في حاجة إليه، حيث أن هذا المخزون من طاقة الجليكوجين سوف تساعدك على اجتياز مرحلة المخاض.
    وإذا كنت تعانين من أية إصابات خلال فترة الحمل مثل القلاع مثلا فيجب عليك أن تعالجي تلك الأمراض باستخدام زيت شجرة الشاي والذي يعتبر مضاد للبكتيريا والفيروسات أو استخدام كريمات توضع في المهبل يصفها لك الصيدلاني.

    http://uploads.*****.com/imagehosting/271101_1327591074.jpg


    الأسبوع التاسع والثلاثون:
    سوف تشعرين بعدم الارتياح وتعانين من التقلصات، ولهذا يجب أن تكون حقيبتك جاهزة الآن لأخذها معك إلى المستشفى تأهبا للحدث السعيد. ويجب أن تحتوي حقيبتك على علاج مهدئ يصفه لك الطبيب كي تضعي منه قطرات على لسانك من أجل التهدئة وعدم الشعور بالذعر.

    http://uploads.*****.com/imagehosting/271101_1327591131.jpg

    الأسبوع الأربعون:
    سوف ينزل رأس الطفل في الجزء الأدنى من رحمك حيث يضغط على عنق الرحم بشكل جزئي. وإذا مر موعد ولادتك المتوقع دون حدوث ولادة فهناك عدد من البدائل التي يمكنك أن تجربيها من أجل إحداث المخاض، ولكن لابد أن يكون ذلك بعد مرور التاريخ المتوقع للولادة دون ولادة. وهذا العلاج هو العلاج بالإبر الصينية والتي توضع في الظهر، كما يمكنك اللجوء إلى طبيبك من أجل أن يصف لك دواء معينا يساعد على أن تبدأ التقلصات لديك مما يعمل على دفع الجنين من الرحم وحدوث الولادة تحت إشراف الطبيب. والطبيب هو الأقدر على تحديد العلاج المناسب لك في تلك الحالة، ولهذا لا ننصح بتعاطي أية أدوية إلا تحت إشراف الطبيب المعالج حتى تتم الولادة بأمان.


    تسأل قارئة اقترب موعد ولادتى، وأشعر بالرغبة فى التبول بكثرة، مع وجود إفرازات كثيرة، وأريد أن أعرف هل هذه الأعراض الحقيقية للولادة؟

    يجيب على هذا التساؤل دكتور جورج يواقيم، استشارى أمراض النساء والتوليد، قائلا: "هناك عدد من الأعراض يمكن للمرأة أن تعرف من خلالها موعد الولادة الحقيقى، تتمثل تلك الأعراض فى نزول السدادة المخاطية، وهى عبارة عن إفرازات مهبلية مخاطية ممزوجة بخيوط دم رفيعة تخرج من عنق الرحم طوال مدة الحمل، وتتواجد سدادة سميكة مخاطية عند فتحة عنق الرحم تمنع دخول أى بكتريا إلى الرحم، من خلال فتحة عنق الرحم وقبل الولادة، ومع استرخاء عنق الرحم تخرج هذه السدادة المخاطية من المهبل على هيئة خطوطو مخاطية إفرازات سميكة، وتكون حمراء اللون، وقد تظهر قبل بداية الولادة إما بدقائق أو ساعات".

    كما أن الولادة يصاحبها إسهال، حيث تسبب هرمونات الولادة حركة زائدة للأمعاء لإتاحة الفرصة لعبور الطفل من قناة الولادة، كما أن المرأة قبل الولادة تلاحظ تمدد فى الرحم، حيث يصل الاتساع حتى 10 سم، بجانب ذلك فإن الحامل تشعر قبل الولادة بأنها لديها القدرة على التنفس بسهولة كما كانت قبل أن تحمل، وذلك لوجود فراغ أو مسافة بين البطن والثدى بسبب نزول الطفل إلى الحوض، ويصاحب ذلك ضغط على المثانة يصاحب ذلك التبول بكثرة.

    كما أن اقتراب موعد الولادة يعمل على تمزيق الكيس الأمينوسى، ونزول سائل الأمينوسى من المهبل وهو سائل عديم الرائحة، مع وجود انقباضات رحم منتظمة تأتى كل 20 إلى 30 دقيقة، وتزداد شدتها وتتقارب بين الحين والآخر، وكلها علامات لاقتراب موعد الولادة.
    http://uploads.*****.com/imagehosting/271101_1327591188.jpg
    سدادة عنق الرحم



    http://uploads.*****.com/imagehosting/271101_1327591257.jpg

    فترة المخاض
    لا بد أن تشرحي للمرضة جميع الأعراض التي تشعرين بها دواء البيثدين المسكن الساحر للألم , يبعدكِ تماماَ عن آلام المخاض

    إذ يستخدم البيثدين حوالي ثلث النساء كمسكن للألم خلال فترة المخاض , وهو يشبه المورفين ويعمل عن طريق التحامه بخلايا الأعصاب المستقبلة , وبالتالي فأن إشارات الألم لا تصل إلى الدماغ , حيث يتم حقن البيثدين في الفخذ أو الألية وهو ما تقوم به ممرضة التوليد , الجرعة الأعتيادية هي 50 _ 150 ملغم , وغالباً ما يتم الحقن بــ 50 ملغم كبداية مع زيادة الجرعة متى ما أحتاجت المراة لذلك .

    ويعتبر الأطباء البيثدين مسكن ألم جيد لحالات الألم المتوسط وحتى الشديد , كما أنه له أثر مسكن مما يجعلك تشعرين بالنعاس والكسل أي ستظلين تشعرين بألم ولكن تظلين غير مهتمة به , وقد يستغرق الأمر 15 دقيقة قبل أن يبدأ مفعول البيثدين في حين أن مفعوله يستمر لمدة 2 _3 ساعات , وإذا كانت المرأة لا تزال لم تبدأ المرحلة الأخيرة من المخاض والولادة فلربما ستسألها الممرضة إذا ما كانت في حاجة لجرعة أخرى أو مسكن ألم آخر .

    في أي مرحلة تحصل المرأة على جرعة البيثدين ؟

    يفضل أن تعطى المرأة الحامل أول جرعة بيثدين في مرحلة مبكرة من المخاض , ولكن هذا المفهوم يبدو أنه يتعرض لحجج وإعتراضات , ذلك أن البيثدين يمر عبر المشيمة إلى مجرى دم الطفل وبالتالي فإن هناك بعض الاطباء من يقول إن أعطاء البيثدين في مرحلة مبكرة من المخاض يعني تزايد فرص تجمع البيثدين في مجرى دم الطفل , لذا أجمع فريق من الاطباء على أعطاء البيثدين في المرحلة الأخيرة من المخاض أي خلال ساعة قبل الولادة لتقليل آثاره على الطفل , وفي وقتنا الحالي فأن السياسة المتبعة في غالبية أجنحة التوليد يقومون بأعطاء الحامل جرعة البيثدين قبل أن يتوسع عنق الرحم إلى 7 سم إذا كانت الولادة هي الأولى بالنسبة للأم , وأساس هذا الجدل أن البيثدين لا يعتبر فعالاً شأنه في ذلك شأن بقية مسكنات الألم مثل حقنة الظهر .

    الآثار الجانبية للبثيدين

    أن البيثدين كغيره من العقاقير آثار جانبية قد تكون مماثلة لآثار المورفين , إلا أنه لا توجد خطورة من أن يدمن مستخدمي البيثدين على أستعماله , وتشمل الآثار الجانبية للبيثدين على :

    - الغثيان والتقيؤ, إذ يتعرض 20 % من النساء للدوخة بعد تعاطيهن للبيثدين ومن اجل منع الدوخة فأن جرعة البيثدين تعطى مصاحبة بعقار مضاد للدوخة مثل الميتوكلوبرامايد.

    - دوخة وعدم قدرة على التركيز , وهو مايعني ضرورة الإستلقاء بعد تعاطي البيثدين .

    - أحياناص يتسبب البيثدين في دوار رأس وتراخي مع عدم قدرة على التركيز وربما شعور بالهلوسة , وفي هذه الحالة تقوم الممرضة بأعطاء المراة التي تشعر بهذه الأعراض حقنة من مضاد يسمى ( ترياق ) ويطلق عليه نلكسون أو ناركان.

    - يتسبب البيثدين في حدوث تنفس متناقص أي أن كمية أقل من الهواء تدخل عند كل حركة.

    - يمكن أن يتسبب البيثدين بحدوث ضغط دم منخفض عند بعض النساء .

    الالم المخاض والتعالم معها
    http://uploads.*****.com/imagehosting/271101_1327591462.jpg


    عند بدء المخاض قد تحتاجين إلى ما يخفف عنك ما تجدين من ألم
    ويعينك على تحمل الانقباضات. وهناك عدة خيارات لتخفيف الألم.
    وكلها لها مزاياها وعيوبها. وسنتناول في هذه المقالة هذا الأمر بالتفصيل.

    يمكنك استخدام العبارات في الجزء السفلي من هذه الموضوع لتخبري
    القابلة المباشرة للولادة عن مخففات الألم التي ترغبين في استخدامها.
    تذكري! قد تغيرين رأيك حول مخفف الألم المناسب بمجرد بدء المخاض.

    وهناك أيضا أمور يمكنك القيام بها لتعيني نفسك على
    تحمل المخاض. فيمكنك أن تجربي ما يلي:

    • الدفء:
    إن وضع زجاجة من الماء الساخن على ظهرك أو على بطنك
    أو على منطقة أعلى العانة سيساعد على تهدئة توتر العضلات
    ويخفف من الألم. وأخذ حمام دافئ يمكن أن يساعد في ذلك أيضا.

    •التنفس:
    التركيز على التنفس سوف يساعدك على اجتياز
    الانقباضات التي تحدث. خذي نفسا عميقا في بداية كل انقباضة.
    اجعلي الشهيق عن طريق الأنف والزفير عن طريق الفم.
    وأثناء الزفير حاولي أن تسترخي.

    • الراحة:
    حاولي أن ترتاحي في بداية المخاض وبين أوقات
    التقلصات التي تلي ذلك. وستجدين أنه يسهل عليك جدا التحمل
    إذا تجنبتِ الإرهاق.

    • الأوضاع :
    حاولي أن تجدي أوضاعا مختلفة التي تريحك أكثر.
    فيمكنك أن:

    • تقفي وتتكئي على السرير أو على زوجك.
    • تجثي على ركبتيك وتتكئي على بطن أحد المقاعد.
    • اجثي على ركبة إحدى ساقيك وارفعي الساق الأخرى لتوفير
    مزيد من المساحة في أسفل الحوض حتى يتسنى للجنين الخروج.
    • اعتمدي على يديك ورجليك كمن يحبو فهذا يساعد على تخفيف آلام الظهر.
    • تجلسي لفترة من الوقت على كرسي ، ثم انهضي وتمشي.
    • تهزي وركيك بقدر ما يمكن ليتحرك الجنين.
    -------------------

    الادوية التي تستخدم في المستشفى اثناء المخاض ( الطلق )

    Entonox (الغاز والهواء)

    إن عقار Entonox والذي يسمى كذلك gas and air
    (الغاز والهواء) ، هو غاز يتكون نصفه من الأكسجين ونصفه الآخر
    من أكسيد النيتروز. فستقومين باستنشاق الغاز من خلال مبسم في
    بداية كل انقباض مخاض. وهذا الغاز يخفف من حدة ألم الانقباضات.

    المزايا:
    • سهولة الاستخدام.
    • لا يبقى في جهازك التنفسي.
    • يحتوي على الأكسجين المفيد لطفلك.
    • يمكن أن يستخدم في الولادة التي تتم في المنزل و/أو الولادة التي تتم في الماء.

    العيوب:
    • ليس إلا مسكنا معتدلا للآلام.
    • قد يجعلك تشعرين بالغثيان.
    • يصيب فمك بالجفاف.

    ----------------------------

    Pethidine

    إن عقار Pethidine هو شكل اصطناعي للمورفين. يمكنك أن
    تتناوليه عن طريق الحقن أو عن طريق أنبوب يدخل في الوريد.
    إن هذا العقار مسكن للألم، وسوف يساعدك على الاسترخاء.

    المزايا:
    • يساعدك على الاسترخاء.
    • يمكن للقابلة أن تعطيه لك.
    • يمكن أن يُستخدم في الولادة التي تتم في المنزل.

    العيوب:
    • قد يجعلك تشعرين بالنعاس أو بالدوار.
    • ويمكن أن يجعلك تشعرين بالغثيان أو القيء.
    • قد يؤدي إلى تباطؤ عملية المخاض.
    • قد يؤثر على تنفس طفلك، ويجعله ينام لبضعة أيام.
    • قد يحتاج طفلك إلى حقن بمجرد أن يولد لعكس آثار هذا العقار على نظامه.
    ----------------------------

    Epidural

    إن هذا العقار هو حقنة صغيرة تُحقنين بها في ظهرك.
    وهذا الحقن يخدر المنطقة من السرة إلى الساقين ثم إلى القدمين،
    ومن ثم لن تشعري بألم الانقباضات.
    ولا يمكنك تناول هذا العقار إلا إذا كنت تلدين طفلك في المستشفى.

    المزايا:
    • أكثر من 90 في المائة من النساء لا تشعرن بألم على الإطلاق.
    • وستظلين في كامل وعيك بعد تناوله.
    • يمكن لهذا العقار أن يساعد في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
    • قد يمكنك من استعادة التحكم في المخاض، واستعادة الثقة.
    • إن عقار Epidural "ذي الجرعة المنخفضة" قد يخفف
    من الألم وفي ذات الوقت يتيح لك الحركة. اسألي القابلة
    إن كانت المستشفى بها هذا العقار.

    العيوب:
    • قد تجدين أن جزءا صغيرا من بطنك لم يتم تخديره.
    • عادة ما يكون عليك البقاء في السرير.
    • قد تحتاجين إلى تركيب محلول في ذراعك في حالة انخفاض ضغط الدم.
    • قد يتم تركيب قسطرة في المثانة.
    • قد تحتاجين إلى أن يقال لك متى يتعين عليك أن تدفعي الجنين.
    • يمكن أن يزيد ذلك من مدة المخاض.
    • سيتعين رصد نبضات قلب طفلك بعد كل جرعة.
    • تزيد فرصة الاضطرار إلى الولادة باستخدام ملاقط الجراحة أو الجفت
    (الذي يستخدم في الولادة المُعانة).
    • يمكن أن يسبب مشاكل في التبول.
    • وفي حالات نادرة ، يمكن لجرعة كبيرة أن تسبب مشاكل
    في التنفس لطفلك على المدى القصير.

    ----------------------------

    TENS

    كلمة TENS هي اختصار
    لـ Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation.
    وهو يعني "التحفيز العصبي الكهربائي الذي يتم عبر الجلد".
    TENS هو جهاز يخرج نبضات من الطاقة الكهربائية تساعد
    على منع وصول إشارات الألم الآتية من الرحم إلى دماغك.

    المزايا:
    • سهولة الاستخدام.
    • لا يوقفك عن التحرك.
    • ليست له آثار جانبية دائمة.
    • لا يؤثر على طفلك.
    • يمكن أن يُستخدم في الولادة التي تتم في المنزل.

    العيوب:
    • ليست كل المستشفيات يوجد بها هذا الخيار.
    • قد تضطرين إلى شراء أو استئجار آلة من هذا النوع بنفسك.
    • قد يساعدك فقط في النصف الأول من المخاض.
    • قد يكون من الضروري نزعه حتى يتم الرصد الإلكتروني لقلب طفلك.
    • إذا كنتِ تريدين استخدام حمام الولادة فيمكنك استخدام TENS
    قبل النزول في الماء، ولكن لن تستطيعي استخدامه وأنت داخل الماء.
    • يصعب على من يباشر الولادة مهمة تدليك ظهرك.
    http://uploads.*****.com/imagehosting/271101_1327592780.jpg

    http://uploads.*****.com/imagehosting/271101_1327592837.jpg

    فأثناء الولادة، تفرز الأم هورمون «الأوسيتوسين»، المعروف بـ«هورمون التعلّق»، بمستوى عال. ويساعد هذا الهــورمون المولود على معرفة مكــان الثدي حيث يتجه إليه بشــكل غريزي، كما أنه يزيد من علاقة الأم به ويساعد على إدرار حليبها و انقباض رحمها تفادياً لحدوث نزيف. ويلعب «الأوسيتوسين» دور المسكّن للآلام عن طريق الحدّ من تأثيــر وجود «أيونــات الكلوريد» في الخلايا العصـبيّة المرتبطة بالألم.
    تنبع اهمية هذا الهورمون بالنسبة لحديثي الولادة من فكرة ان الاوجاع الناتجة عن الولادة وما بعدها قد تؤدي إلى مضاعفات عصبيّة لديهم، وبمجرّد مدّهم بعنصر مقاومة الألم، يصبحون بمأمن من الخطر. وهذا عامل لا بدّ من اخذه بالاعتبار عند اتخاذ إجراء للحد من إفراز الهورمون بغية إبطاء الولادة، او عند اتخاذ قرار بالقيام بالولادة قيصريا.
    والجدير ذكره، أن للهورمون المذكور التأثير نفسه على الشخص البالغ ومعروف لديه بـ«هورمون المتعة»، وهو يفرز بشكل كبير أثناء الممارسة الجنسية حيث يخفف الألم الجسدي وأوجاع الرأس ويعطي شعوراً بالراحة.