ارجو رحمه ربى
ارجو رحمه ربى
المعالجة بعد التقييم الطبي الشامل وبعد التشخيص الصحيح واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى من الأعراض ويتم تشخيص الطفل بهذا الاضطراب عجز الانتباه وفرط الحركة " فأن التدخلات العلاجية تكون : * العلاج الدوائي . * العلاج السلوكي . ( تتضمن إدارة الأحداث الطارئ وتدريب الوالدين ) و تدخلات معرفية سلوكية ، بالإضافة إلى التدخلات التربوية. 1- العلاج الدوائي : Methylphenidate الاسم التجاري ( ريتالين ) فعاليته ( من3 الى4 ساعات ) الآثار الجانبية ( قلة الشهية،نقص الوزن،النمو البطيء ) Dextroamphetamine الاسم التجاري ( دي كسيد رين ) فعاليته ( من3 الى4 ساعات ) الآثار الجانبية (فقد الشهية ،قلق ، كآبه،انخفاظ خلايا الدم البيضاء ) Amphetamine الاسم التجاري ( أديرول ) فعاليته ( من3 الى5 ساعات ) الآثار الجانبية ( قلة الشهية وألم في البطن والعصبية ) Adderallxr الاسم التجاري (أدير ول كسر ) فعاليته ( من6 الى8 ساعات ) الآثار الجانبية (قلة الشهية ، أرق،ألم بطني،العصبية ) فوكالين فعاليته ( من3 الى4 ساعات ) الآثار الجانبية ( فعاليته مثل الريتالين ) Methylphenidate الاسم التجاري ( كونسيرتا ) فعاليته ( يحافظ على الانتباه خلال 12ساعه ) الآثار الجانبية ( العصبية والصداع وقلة الشهية والأرق ) Pemoline الاسم التجاري ( سيليرت ) فعاليته ( من 5الى 10 ساعات ) الآثار الجانبية ( الانفعال- سرعة الغضب الأرق تغيرات إنزيم الكبد ) بالنسبة للعلاج الدوائي لايتم الاعن طريق الطبيب النفسي والذي هو مخول بصرف الدواء حسب التشخيص
المعالجة بعد التقييم الطبي الشامل وبعد التشخيص الصحيح واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى من...
العلاج السلوكي Behavior Therapy
يحتاج الأطفال المشخصين باضطراب عجز الانتباه وفرط الحركة بجانب العلاج الدوائي إلى المساندة بالعلاج السلوكي وخاصة في الحالات الشديدة ،

أما في الحالات البسيطة فيكتفي بالعلاج السلوكي لمساعدة الطفل على ضبط النفس وزيادة مدة التركيز من خلال خطه وبرنامج للعلاج السلوكي يضعه المعالج السلوكي بالتعاون مع أسرة الطفل ومدرسته "

ويتلخص العلاج السلوكي في أمرين وهما :
- تدريب الوالدين على تعديل السلوك .
- تزويد الطفل بمهارات فقدها بسبب هذا الاضطراب.
ارجو رحمه ربى
ارجو رحمه ربى
العلاج السلوكي Behavior Therapy يحتاج الأطفال المشخصين باضطراب عجز الانتباه وفرط الحركة بجانب العلاج الدوائي إلى المساندة بالعلاج السلوكي وخاصة في الحالات الشديدة ، أما في الحالات البسيطة فيكتفي بالعلاج السلوكي لمساعدة الطفل على ضبط النفس وزيادة مدة التركيز من خلال خطه وبرنامج للعلاج السلوكي يضعه المعالج السلوكي بالتعاون مع أسرة الطفل ومدرسته " ويتلخص العلاج السلوكي في أمرين وهما : - تدريب الوالدين على تعديل السلوك . - تزويد الطفل بمهارات فقدها بسبب هذا الاضطراب.
العلاج السلوكي Behavior Therapy يحتاج الأطفال المشخصين باضطراب عجز الانتباه وفرط الحركة بجانب...
في المدرسة


مقدمه :
غالباً مايكون للطفل المشتت الانتباه احتياجاته التعليمية الخاصة وباستطاعة هؤلاء الطلاب أن ينجحوا
وخصوصاً اذا ماوفرنا لهم المساعدة داخل فصل منظم .
تشتت الانتباه هي عبارة تصف الاطفال الذين يعانون من مشاكل حقيقية تتمثل في ارتفاع الاضطراب لديهم من جهة وقلة انتباههم من جهة اخرى علاوة على انهم يتصرفون بطريقة مندفعة ومتهورة وتكون نشاطاتهم زائدة عن الحد المطلوب والمسموح به وتتسم بالسوء.
وهناك بعض الدراسات الاجنبية التي تشير الى ان40% من الأطفال المشتتين الانتباه لايتسم سلوكهم بالفوضوية او سوء السلوك الزائد عن الحد
.


وقد اكدت بعض الابحاث ان هناك العديد من العمليات التي تتم داخل مخ الطفل المشتت الانتباه وان هذه العمليات هي التي تسبب هذا الاضطراب .
فالمشكلة الرئيسية هو أن اجزاء بعينها داخل الجهاز العصبي المركزي لم تثار بالمستوى المطلوب بينما اجزاء اخرى كانت إثارتها فوق الحد المطلوب .
كما ان تدفق الدم داخل مخ الطفل يتم بصورة متقطعة وأن هناك بعض المراكز لايصلهاالدم بكثرة وبناءص عليه اوجدت العديد من الادوية لعلاج هذه المشاكل. (مترجم )

تساؤلات المعلمين حول هؤلاء الاطفال:
هناك عدة تسأؤلات قد يطرحها المعلمين على أنفسهم مثل :

س- هل بمقدور الطفل أن يعير انتباهه داخل الفصل ؟
ج- يمكن لبعض الاطفال أن ينتبهوا ولكن للحظات وبالكاد يستطيعون الحفاظ على إستمرار إنتباههم بطريقة نموذجية إلا إذا كانت لديهم الاهتمام بالموضوع المطلوب تركيز الانتباه فيه. وهناك بعض الاطفال اللذين لايستطيعون أن يركزوا انتباههم في شيء واحد فهم لايستطيعون أن يركزوا انتباههم عندما تحاول أن تعلمهم شيئاً .


س- هل الطفل المشتت الانتباه متهور ؟ هل يصرخ داخل الفصل ؟ هل يزعج زملائه بتهوره ؟
ج- هؤلاء الاطفال عادة لاتكون لديهم القدرة على ان يتمالكوا أنفسهم ولا يفكروا قبل ان يتصرفوا .ونادراً مايفكرون في عاقبة افعالهم .وتهورهم واندفاعيتهم تسبب لهم الكثير من المشكلات مع اقرانهم وخاصة في مرحلة المراهقة.


س- هل بمقدور الطفل أن ينتظر؟
ج- انفعالياً وعاطفياً هؤلاء الاطفال لايستطيعون أن يؤجلوا ارضاء إنفعالاتهم .


س- هل هؤلاء الاطفال هادئون ؟
ج- دائماً مايبحثون عن الاسباب وراء افعالهم وكثيراً ماتتسم افعالهم بالحدة فهم عندما يحزنزن يحزنون بشدة او عندما يغضبون يغضبون بشدة وعندما ينفعلون ينفعلون بشدة .


س- هل يعمل الطفل المشتت بطريقة متدرجة ؟ وهل هو ملول ؟ وكيف هو خطه ؟
ج- معظم الاطفال المشتتون الانتباه لايستطيعوا ان ينهوا العمل أو يستقروا في مقاعدهم .وهم لايعملون بشكل متدرج ويقفزون من سؤال الى آخرقبل ان ينهوا حل السؤال كاملاً . كما ان خطهم في الكتابة ليس جيداً.


س- الطفل المشتت الانتباه غير ناضج تعليمياً واجتماعياً وتنموياً؟
ج- اثبت الابحاث الاجنبية ان الاطفالا والمراهقين المصابين بعجز في الانتباه يتخلفون بنسبة 20-40 % عن الاطفال اللذين لايعانون من هذا التشتت .

وبتعبير آخر فان الطفل الذي عمره 10 سنوات ومصاب بعجز في الانتباه يسلك ويتعلم كما لو كان طفل عمره سبع سنوات (غير مصاب بعجز في الانتباه )وهكذا فأن طفل عمره 15 سنه لديه عجز في الانتباه يتصرف كمل لوكان طفل غير مصاب بعجز في الانتباه عمره 10 سنوات .
ارجو رحمه ربى
ارجو رحمه ربى
في المدرسة مقدمه : غالباً مايكون للطفل المشتت الانتباه احتياجاته التعليمية الخاصة وباستطاعة هؤلاء الطلاب أن ينجحوا وخصوصاً اذا ماوفرنا لهم المساعدة داخل فصل منظم . تشتت الانتباه هي عبارة تصف الاطفال الذين يعانون من مشاكل حقيقية تتمثل في ارتفاع الاضطراب لديهم من جهة وقلة انتباههم من جهة اخرى علاوة على انهم يتصرفون بطريقة مندفعة ومتهورة وتكون نشاطاتهم زائدة عن الحد المطلوب والمسموح به وتتسم بالسوء. وهناك بعض الدراسات الاجنبية التي تشير الى ان40% من الأطفال المشتتين الانتباه لايتسم سلوكهم بالفوضوية او سوء السلوك الزائد عن الحد . وقد اكدت بعض الابحاث ان هناك العديد من العمليات التي تتم داخل مخ الطفل المشتت الانتباه وان هذه العمليات هي التي تسبب هذا الاضطراب . فالمشكلة الرئيسية هو أن اجزاء بعينها داخل الجهاز العصبي المركزي لم تثار بالمستوى المطلوب بينما اجزاء اخرى كانت إثارتها فوق الحد المطلوب . كما ان تدفق الدم داخل مخ الطفل يتم بصورة متقطعة وأن هناك بعض المراكز لايصلهاالدم بكثرة وبناءص عليه اوجدت العديد من الادوية لعلاج هذه المشاكل. (مترجم ) تساؤلات المعلمين حول هؤلاء الاطفال: هناك عدة تسأؤلات قد يطرحها المعلمين على أنفسهم مثل : س- هل بمقدور الطفل أن يعير انتباهه داخل الفصل ؟ ج- يمكن لبعض الاطفال أن ينتبهوا ولكن للحظات وبالكاد يستطيعون الحفاظ على إستمرار إنتباههم بطريقة نموذجية إلا إذا كانت لديهم الاهتمام بالموضوع المطلوب تركيز الانتباه فيه. وهناك بعض الاطفال اللذين لايستطيعون أن يركزوا انتباههم في شيء واحد فهم لايستطيعون أن يركزوا انتباههم عندما تحاول أن تعلمهم شيئاً . س- هل الطفل المشتت الانتباه متهور ؟ هل يصرخ داخل الفصل ؟ هل يزعج زملائه بتهوره ؟ ج- هؤلاء الاطفال عادة لاتكون لديهم القدرة على ان يتمالكوا أنفسهم ولا يفكروا قبل ان يتصرفوا .ونادراً مايفكرون في عاقبة افعالهم .وتهورهم واندفاعيتهم تسبب لهم الكثير من المشكلات مع اقرانهم وخاصة في مرحلة المراهقة. س- هل بمقدور الطفل أن ينتظر؟ ج- انفعالياً وعاطفياً هؤلاء الاطفال لايستطيعون أن يؤجلوا ارضاء إنفعالاتهم . س- هل هؤلاء الاطفال هادئون ؟ ج- دائماً مايبحثون عن الاسباب وراء افعالهم وكثيراً ماتتسم افعالهم بالحدة فهم عندما يحزنزن يحزنون بشدة او عندما يغضبون يغضبون بشدة وعندما ينفعلون ينفعلون بشدة . س- هل يعمل الطفل المشتت بطريقة متدرجة ؟ وهل هو ملول ؟ وكيف هو خطه ؟ ج- معظم الاطفال المشتتون الانتباه لايستطيعوا ان ينهوا العمل أو يستقروا في مقاعدهم .وهم لايعملون بشكل متدرج ويقفزون من سؤال الى آخرقبل ان ينهوا حل السؤال كاملاً . كما ان خطهم في الكتابة ليس جيداً. س- الطفل المشتت الانتباه غير ناضج تعليمياً واجتماعياً وتنموياً؟ ج- اثبت الابحاث الاجنبية ان الاطفالا والمراهقين المصابين بعجز في الانتباه يتخلفون بنسبة 20-40 % عن الاطفال اللذين لايعانون من هذا التشتت . وبتعبير آخر فان الطفل الذي عمره 10 سنوات ومصاب بعجز في الانتباه يسلك ويتعلم كما لو كان طفل عمره سبع سنوات (غير مصاب بعجز في الانتباه )وهكذا فأن طفل عمره 15 سنه لديه عجز في الانتباه يتصرف كمل لوكان طفل غير مصاب بعجز في الانتباه عمره 10 سنوات .
في المدرسة مقدمه : غالباً مايكون للطفل المشتت الانتباه احتياجاته التعليمية الخاصة وباستطاعة...
همسه في أذان المعلمين:
- لا تكونوا صارمين وحادين مع الأطفال المصابين بعجز الانتباه فلا فائدة (فأنهم يتصرفون كما يريدون )


وهذه ليست قاعدة لأنهم بين الحين والأخر يتحسن سلوكهم وإذا تم تشجيعهم ستلاحظون استمرار التحسن في سلوكهم. فمشكلتهم لا تكمن في أنهم لا يريدون أن يتحسن سلوكهم وإنما في الأساس الفسيولوجي والطبي هو المشكلة.


- ان 60 % من الأطفال المصابين بعجز الانتباه يكون سلوكهم حاد وبطريقة غير جيده ، أما 40 % الآخرون يتسم سلوكهم بالاعتدال .وليس كل الأطفال المصابين بعجز الانتباه يسببون مشاكل وإنما 1 من كل 3 هم فقط اللذين يسببون المشاكل والسبب الرئيسي في ذلك أنهم لم يتلقوا المساعدة من المختصين في هذا المجال كي يمكنهم التغلب على مشكلتهم .

- يجب ان يكون التعامل مع مشكلاتهم بتفهم وصبر وعدم نبذ سلوكياتهم .

- لا تقوموا بتشخيص الطفل بأنفسكم وقبل الحديث عن سلوكيات الاطفال الى آبآئهم يجب جمع المعلومات عن سلوكيات الطفل من جميع المدرسين والاخصائي النفسي والاجتماعي ، وضعوا قائمة من السلوكيات التي تلاحظونها في سلوكهم .

- وجهوا دعوه الى الآباء للحضور للصف ليلاحظوا سلوك أطفالهم .

- إن سلوك الطفل المصاب بعجز الانتباه وفرط الحركة في المواقف الجديدة والغريبة جيده ولكن الفصل
الدراسي يعتبر من أسوأ الأماكن بالنسبة للطفل المصاب بعجز الانتباه وفرط الحركة لان هناك الكثير من القيود التي تحد من حركة هذا الطفل علاوة على القواعد التي يجد الطفل الطفل المصاب بعجز الانتباه في تطبيقها .



التعامل مع التصرفات الاندفاعية في الصف:

أمنح الطالب المصاب بالـ ADHD فسحة مرة على الأقل .

اعرف الفرق بين الأشياء الكبيرة والصغيرة ولا تتصدي للطالب المصاب بالـ ADHD في الأشياء الصغيرة ، من الصعب على هؤلاء الطلاب التحكم في تصرفاتهم طوال الوقت .

من أهم خصائص الناس المصابين بالـ ADHD هي ميلهم للتصرف باندفاعية .

(يتصرفون قبل أن يفكروا في عاقب تصرفاتهم) .

الاندفاعية غالباً ما تكون في انعدام السبب والنتيجة .

لقد بينت الأبحاث أن الطلاب المصابين بالـ ADHD في كثير من الأحيان يمكنهم أن يتفهموا القوانين ولكنهم يواجهون صعوبة في استيعابها وترجمتها إلى تصرفات .

كما أن صعوبة انتظارهم لما يحتاجونه تزيد أيضاً من اندفاعهم .

بعض الأخصائيين يعتقدون أن " عدم القدرة على التحكم في التصرفات "
(أي سوء تنظيم وضبط التصرفات) ،
هي المشكلة الأساسية لطلاب الـ ADHD وليس عدم انتباههم .

إن المعلم عندما يدع طلاب الـ ADHD يفكرون بصوت مسموع حينما يحلون المسائل أو المشاكل فهو بذلك يرى عن كثب أسلوب فهمهم وإدراكهم وأن العملية سوف تبطئهم قبل أن يجيبوا باندفاع .

إن طلاب الـ ADHD كثيراً ما يقعون في نفس الأخطاء مرات ومرات سواء كان ذلك اجتماعياً أو في المدارس .

هؤلاء الطلاب الـ ADHD غالباً ما تكون لديهم مشاكل في انتظار دورهم ،

المبالغة في ترجمة ملاحظات الغير على أنها معادية لهم ، يأخذون أفعال الغير على أنها بالغة الخصوصية، ويخطئون في قراءة القوانين الاجتماعية .

بمساعدة طالب الـ ADHD وأنداده يمكن التعرف على الفكرة العامة للمشاكل .

إن المشاهد التي يلعب فيها دوراً والتي تتضمن تلك التصرفات، يفضلان تكون مع أصدقائه ،
نعرفه فيها على ممارسة طرقاً أفضل لحل المشكلات .

إن المعلم اذا وضح لطلابه الـ ADHD أن يتريثوا قبل أن يتفوهوا بأشياء يمكن أن يندموا عليها فيما بعد ، فإنك تشجعهم على ممارسة " التوقف والتفكير " قبل أن يتكلموا .

اجعلهم يمارسوا بتشجيع منك أن يتريثوا لفترة خمسة ثوان قبل أن يجيبوا على أسئلتك . هذا الأسلوب يمكن أن يفيد الطلاب الـ ADHD فائدة كبيرة .

من الضروري لطلاب الـ ADHD أن يتعرفوا على " المشكلات التي يتعرضون لها " من قبل الأفراد الراشدين الذين يستطيعون إعطاءه تلميحات عندما يحتاج الى ان يكون
" أبطأ قليلاً " . هذه المجموعة يمكنها أيضاً ممارسة أسلوب " الإبطاء " مع صديق الطالب الـ ADHD.

إن بإمكان الطلاب الـ ADHD الاستفادة درجة كبيرة من التدخلات التصرفاتية التي لها حساسية بالنسبة لأسلوب معالجتهم .

المكافآت والعقوبات يجب أن تكون بصورة فورية بقدر الإمكان .

تغير المكافأة بصفة دورية عادة تكون ضرورية .

من الاهتمامات الأساسية لتشكيل خطة تصرفاتية فعالة هي أن يتم تقييم ما هو الشيء العملي بالنسبة لمعلم الصف وذلك بصفة منتظمة .

بعض الخطط التي تتطلب مخططات مكثفة لا تنجح لأن المعلم لا يستطيع أن يتابع بفعالية في سياق متطلبات الصف اليومية .

لذايجب أن يضع المعلم خطة مبسطة لمساندة طالب الـ ADHD فالخطة البسيطة والمرنة هي مفتاح النجاح .

إجعل شخصاً ما يتابع بفعالية طالبك الـ ADHD أثناء اختباره ، خاصةً الأسئلة ذات الخيارات المتعددة ، أو اختبارات تعبئة " الفراغات " .

من الممكن أن يبتعد عن المسار الصحيح ويملأ الأماكن الخاطئة أو يصاب بالإحباط مما يجعله يجاوب بصورة عشوائية من أجل إكمال الاختبار بكل بساطة .

أكد على أن جزء من العمل الروتيني هو " تفقد الطالب " .

حيث أن طلاب الـ ADHD يميلون إلى إكمال العمل وتسليمه بدون مراجعته .

إعط الطالب الـ ADHD بعض التعليمات حول كيف مراجعة عمله وتابع ذلك معه .

بالنسبة للواجبات التي تتطلب تقارير بحثية وكتابة إبداعية انشائية إجعل طالب الـ ADHD يملي الكلمات او الجمل على أحدهم بدلاً من كتابتها .
أو يمكن أن يستخدم طالب الـ ADHD الكميوتر ونسخ الكلمات والجمل باستعمال معالج النصوص .

هذا الأسلوب له مردود أكبر على المهمات التي تحتاج إلى مهارات اللغة التعبيرية المكتوبة وذلك باستبعاد عنصر الكتابة .
customers_orders
customers_orders
للرفع
ارجو رحمه ربى
ارجو رحمه ربى
للرفع
للرفع

الغالية أم خالد :
هذه بعض المقالات للمدرسات ,
وإن شاء الله هناك تكملة وقت لاحق .
يمكنك طبعها وتوزيعها كما تشائين .