][
هناك ثلاثة مراحل للمخاض:(( مراحل الولادة الطبيعية Stages of labor))
المرحلة الأولى:
وفترتها من 8-12 ساعة في البكر من 4-6 ساعة في ((متعددة الأطفال)) وقد تقصر او تطول على حسب الوضع ، يبدأ المخاض حتى الاتساع
الكامل اعنق الرحم (10) سم مايسمح بخروج قطررأس الجنين .
ما المطلوب هنا؟!
عدم الشد لأسفل البطن
-التنفس بصورة عميقة
-النوم على الجانب الايمن او الايسر.
- يفضل عدم الصراخ والافضل الاكثار من الادعيه.
المرحلة الثانيه
الولادة الفعليه : مدتها من 10 -30 دقيقة او اكثر في البكر 42 دقيقة وهي مرحلة خروج الجنين.
ما المطلوب منك؟!
اتباع ارشادات الطبيب او القابله وذلك باخذ شهيق عميق ثم الدفع الى الاسفل اثناء التقلصات الرحميه
( مثل الشد عند حمل شي ثقيل او التبرز) ثم اخذ نفس عميق بين التقلصات.
عدم الصراخ في هذه المرحلة والتقلب المستمر في السرير
المرحلة الثالثة:
ومدتها من 10-20 دقيقة وهي مرحلة خروج المشيمة(( الخلاص))
المطلوب منك؟!
عند ظهور آثار انفصال المشيمة.
- تدفق سريع بالدم.
تقوم الممرضه بسحب الحبل السري ،فالرجاء الشد الى اسفل لمساعدتها ، ثم تقوم الممرضة بمساج للرحم لمساعدته على الانقباض
وهذه ما تسمى بالولاده الطبيعيه.
و هناك ثلاث أنواع من الولادة، و يحدد الطبيب بأي طريقة تتم الولادة لكل سيدة تبعا للمناسب لها.
1-الولادة الطبيعية Normal Labor
و هي أكثر أنواع الولادات شيوعا. و تعريفها علميا هي الإخراج التلقائي من خلال قناة الولادة الطبيعية birth canal لجنين واحد ناضج
( 37-42 أسبوع من الحمل ) ، حي بدون أي مضاعفات للجنين أو الأم و بدون أي تدخل بأي أدوات مساعدة ماعدا خزع المهبل ( شق العجان
[
المجئ بالمقعدة يعني بكل بساطة أن الجنين معكوس الاتجاه اى أن رأسه بالأعلى وأرجله ومقعدته متجهة للأسفل .
قد يكون هناك صعوبة في ولادة الجنين عندما يكون مجيئه بالمقعدة وذلك لأن الجزء السفلي من الجنين يكون أصغر نسبياً من رأسه .
فمن الممكن أن يقوم الطبيب بلف الجنين لكي يجعل رأسه متجهاً إلى الأسفل قبل الولادة إذا لم يكن هناك أي مخاطر أو موانع من ذلك .
و العديد من الأمهات يلدن بدون صعوبة أو مخاطر خصوصاً اللاتي ولدن من قبل ولادات طبيعية . قد يحدث مضاعفات أثناء ولادة الجنين
عند مجيئه بالمقعدة ولابد من وجود طبيب الولادة وأخصائي التخدير عند الولادة ، وأحياناً قد يكون إستخدام الملقط لتوليد رأس الطفل أو إجراء
عملية قيصرية عاجلة ضرورياً حسب مايراه الطبيب .
إذا أكتشف مجئ الطفل بالمقعدة أثناء الحمل أو قبل الولادة ، ولف الطفل لم يكن الخيار المناسب أو لم يتم نجاحه ، فإن الأم لها الخيار بأن
تطلب عملية قيصرية وهذا القرار لابد من مناقشته بعناية مع الطبيب المعالج
المجئ بالمقعدة يعني بكل بساطة أن الجنين معكوس الاتجاه اى أن رأسه بالأعلى وأرجله ومقعدته متجهة للأسفل .
قد يكون هناك صعوبة في ولادة الجنين عندما يكون مجيئه بالمقعدة وذلك لأن الجزء السفلي من الجنين يكون أصغر نسبياً من رأسه .
فمن الممكن أن يقوم الطبيب بلف الجنين لكي يجعل رأسه متجهاً إلى الأسفل قبل الولادة إذا لم يكن هناك أي مخاطر أو موانع من ذلك .
و العديد من الأمهات يلدن بدون صعوبة أو مخاطر خصوصاً اللاتي ولدن من قبل ولادات طبيعية . قد يحدث مضاعفات أثناء ولادة الجنين
عند مجيئه بالمقعدة ولابد من وجود طبيب الولادة وأخصائي التخدير عند الولادة ، وأحياناً قد يكون إستخدام الملقط لتوليد رأس الطفل أو إجراء
عملية قيصرية عاجلة ضرورياً حسب مايراه الطبيب .
إذا أكتشف مجئ الطفل بالمقعدة أثناء الحمل أو قبل الولادة ، ولف الطفل لم يكن الخيار المناسب أو لم يتم نجاحه ، فإن الأم لها الخيار بأن
تطلب عملية قيصرية وهذا القرار لابد من مناقشته بعناية مع الطبيب المعالج
][
ماهو الحمل الهاجر؟
الحمل الهاجر يحدث عندما تنغرس البويضة الملقحة خارج تجويف الرحم ،
وهو يشكل خطراً على حياة المرأة وعلى القدرة الإنجابية ولذلك يتطلب الأمر تشخيصاً فورياً وتدخلاً سريعاً ومبكراً .
معظم الحمل الهاجر يحدث في قناة فالوب ( القناة المسئولة عن نقل البويضة من المبيض إلى الرحم ) .
أكثر من 95% من الحمول الهاجرة تنغرس في أنبوب فالوب .
أما المواضع الأخرى الأقل شيوعاً فهي عنق الرحم ، والمبيض ، وجوف البريتوان .
ماهي أعراض الحمل الهاجر؟
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا هي :
تأخر الدورة الشهرية .
نزيف مهبلي .
إيجابية تحليل الحمل .
آلام بأسفل البطن .
شعور بالدوخة .
في البداية يشبه الحمل الهاجر الحمل العادي من ناحية الشعور بالغثيان وآلام الثديين ولكن بعض النساء
لايشعرن بهذه الأعراض ولذلك لايتوقعن أنهن حوامل . النزيف المهبلي الذي يحدث من الممكن أن يكون
خفيفاً أو مجرد إفرازات بنية اللون أو نزيف شبيه بدم الدورة الشهرية . إذا كنت حاملاً وشعرت بألم مفاجئ
بأسفل البطن أو نزيف فعليك بالإتصال بطبيبك أو التوجه إلى أقرب مستشفى ، لأن الحمل الهاجر من الممكن
أن يكون مهدداً لحياتك إذا أنفجر وسبب نزيفاً داخل البطن لا سمح الله .
لماذا يحدث الحمل الهاجر ؟
في الحمل الطبيعي تتلقح البويضة في قناة فالوب بواسطة الحيوانات المنوية وتنتقل بعد ذلك إلى تجويف الرحم وتلتصق بجدار
الرحم وهذه العملية تسمى بإنغراس البويضة ، وهذا التحرك عبر قناة فالوب يدعمه وجود أهداب أو شعيرات دقيقة شبيهة بالأصابع
على الجدار الداخلي لقناة فالوب والتي تساعد على نقل البويضة الملقحة من الأنبوب إلى الرحم بسهولة .
هناك عوامل تزيد من حدوث الإصابة بالحمل الهاجر ومنها مايلي :
إجراء عملية سابقة أو حدوث إلتهابات في قنوات فالوب ، لأن الأهداب أو الشعيرات المبطنة للجدار الداخلي للقنوات تأثرت من جراء ذلك وتصبح
غير قادرة على نقل البويضة الملقحة إلى تجويف الرحم وبهذا تنغرس البويضة داخل قناة فالوب .
حدوث حمل هاجر من قبل فهذا يزيد حدوث الحمل الهاجر مرة أخرى سواءاً في القناة المصابة سابقاً أو في القناة الأخرى .
إذا حدث الحمل وأنت تستخدمين اللولب ( أداة تستخدم لمنع الحمل ) أو حبوب منع الحمل التي تحتوي على نوع واحد من الهرمونات المسمى
بالبروجيستيرون ( ميني بِل ) ، فهذا أيضاً يزيد من حدوث الحمل الهاجر .
إذا حصل الحمل عن طريق طفل الأنابيب لأنه أثناء هذه العملية عادة يتم وضع بويضة ملقحة واحدة أو أكثر في الرحم ، وبالرغم من ذلك
فمن الممكن أن تنغرس بويضة ملقحة في مكان آخر خارج تجويف الرحم .
رغم كل ذلك فإن معظم النساء يحدث عندهن الحمل الهاجر دون وجود أي عوامل من العوامل المذكورة سابقاً .
كيف يتم تشخيص الحمل الهاجر؟
يؤخذ عينة من البول لإجراء تحليل للحمل ويكون إيجابياً في معظم الحالات ولكن من الممكن أن يكون سلبياً أو غير واضح ففي هذه الحالة
تؤخذ عينة من الدم لقياس هرمون الحمل والتي تعطي نتيجة صحيحة في كل الحالات تقريباً . إذا حدث الحمل الهاجر فإن حجم الرحم يكون
أقل حجماً إذا قورن بحمل داخل الرحم ، ويتم معرفة ذلك عن طريق الفحص المهبلي ومن الممكن أن يجد الطبيب أثناء هذا الفحص آلام شديدة يشعر
بها المريض من جراء تحريك الرحم أو الإحساس بوجود تورم إو إنتفاخ في إلمناطق المجاورة للرحم ، وبهذا يزيد من إحتمالية
وجود الحمل الهاجر . إجراء أشعة صوتية للرحم والمبيضين تساعد الطبيب في التفريق بين الإجهاض أو الحمل الطبيعي المبكر أو الحمل الهاجر .
قد يتطلب إجراء بعض الفحوصات الأخرى للأم وهذا يقررها أعراض المريض أو نتائج الأشعة الصوتية الغير كافية للوصول إلى التشخيص .
إذا كانت حالة الأم مستقرة ولم يتم التوصل إلى تشخيص واضح فمن الممكن الإنتظار لمدة 48 ساعة وإعادة قياس هرمون الحمل بالدم ،
وعلى ضوء النتائج يتم التدخل المناسب
كيف يتم علاج الحمل الهاجر؟
إذا أشتبه الطبيب في وجود الحمل الهاجر فإنه يقوم بإجراء منظار للحوض عن طريق البطر تحت التخدير الكامل للتحقق من التشخيص ،
وعملية المنظار تتم بعمل فتحة صغيرة في البطن ومن خلالها يتم تشخيص أو إسئصال الحمل الهاجر ، فالقناة التي يوجد بها الحمل الهاجر
يتم إستئصالها عادةً ولكن ليس دوماً ، وفي بعض الأحيان يتم عمل فتحة كبيرة في أسفل البطن ليتمكن الطبيب من أستئصال الحمل الهاجر
وذلك إذا كان هناك صعوبة في إسئصالة بالمنظار أو حدوث مضاعفات أو كان هناك نزيف حاد داخل البطن لم يتمكن الجراح من إيقافه بالمنظار .
هناك طريقة أخرى لعلاج الحمل الهاجر وذلك بإستخدام العلاج الكيميائي مثل الميثوتركسيت ، والذي يعمل على قتل خلايا الحمل ويقلل من نموها
ونتيجة لذلك فإن الحمل يتقلص وفي النهاية يختفي . من محاسن العلاج الكيميائي تجنب إجراء عملية جراحية ولكن العلاج الكيميائي أقل نجاحاً إذا
قورن بالعملية الجراحية . في قليل من الحالات يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية وإعطاء علاج كيميائي معاً .
ماذا عن الحمل في المستقبل بعد الحمل الهاجر؟
حدوث الحمل بعد الحمل الهاجر يعتمد على عدة عوامل خصوصاً إذا كان الأنبوب الآخر سليماً أم لا ، ولكن بشكل عام فإن حدوث حمل هاجر
واحد من قبل يزيد من فرصة حدوثه في المرة القادمة بنسبة 20 % ، أما 30 % فلن يحدث لهن حمل ، و 50 % سوف يحملن حملاً طبيعياً داخل
الرحم بإذن الله .
ماهو الحمل الهاجر؟
الحمل الهاجر يحدث عندما تنغرس البويضة الملقحة خارج تجويف الرحم ،
وهو يشكل خطراً على حياة المرأة وعلى القدرة الإنجابية ولذلك يتطلب الأمر تشخيصاً فورياً وتدخلاً سريعاً ومبكراً .
معظم الحمل الهاجر يحدث في قناة فالوب ( القناة المسئولة عن نقل البويضة من المبيض إلى الرحم ) .
أكثر من 95% من الحمول الهاجرة تنغرس في أنبوب فالوب .
أما المواضع الأخرى الأقل شيوعاً فهي عنق الرحم ، والمبيض ، وجوف البريتوان .
ماهي أعراض الحمل الهاجر؟
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا هي :
تأخر الدورة الشهرية .
نزيف مهبلي .
إيجابية تحليل الحمل .
آلام بأسفل البطن .
شعور بالدوخة .
في البداية يشبه الحمل الهاجر الحمل العادي من ناحية الشعور بالغثيان وآلام الثديين ولكن بعض النساء
لايشعرن بهذه الأعراض ولذلك لايتوقعن أنهن حوامل . النزيف المهبلي الذي يحدث من الممكن أن يكون
خفيفاً أو مجرد إفرازات بنية اللون أو نزيف شبيه بدم الدورة الشهرية . إذا كنت حاملاً وشعرت بألم مفاجئ
بأسفل البطن أو نزيف فعليك بالإتصال بطبيبك أو التوجه إلى أقرب مستشفى ، لأن الحمل الهاجر من الممكن
أن يكون مهدداً لحياتك إذا أنفجر وسبب نزيفاً داخل البطن لا سمح الله .
لماذا يحدث الحمل الهاجر ؟
في الحمل الطبيعي تتلقح البويضة في قناة فالوب بواسطة الحيوانات المنوية وتنتقل بعد ذلك إلى تجويف الرحم وتلتصق بجدار
الرحم وهذه العملية تسمى بإنغراس البويضة ، وهذا التحرك عبر قناة فالوب يدعمه وجود أهداب أو شعيرات دقيقة شبيهة بالأصابع
على الجدار الداخلي لقناة فالوب والتي تساعد على نقل البويضة الملقحة من الأنبوب إلى الرحم بسهولة .
هناك عوامل تزيد من حدوث الإصابة بالحمل الهاجر ومنها مايلي :
إجراء عملية سابقة أو حدوث إلتهابات في قنوات فالوب ، لأن الأهداب أو الشعيرات المبطنة للجدار الداخلي للقنوات تأثرت من جراء ذلك وتصبح
غير قادرة على نقل البويضة الملقحة إلى تجويف الرحم وبهذا تنغرس البويضة داخل قناة فالوب .
حدوث حمل هاجر من قبل فهذا يزيد حدوث الحمل الهاجر مرة أخرى سواءاً في القناة المصابة سابقاً أو في القناة الأخرى .
إذا حدث الحمل وأنت تستخدمين اللولب ( أداة تستخدم لمنع الحمل ) أو حبوب منع الحمل التي تحتوي على نوع واحد من الهرمونات المسمى
بالبروجيستيرون ( ميني بِل ) ، فهذا أيضاً يزيد من حدوث الحمل الهاجر .
إذا حصل الحمل عن طريق طفل الأنابيب لأنه أثناء هذه العملية عادة يتم وضع بويضة ملقحة واحدة أو أكثر في الرحم ، وبالرغم من ذلك
فمن الممكن أن تنغرس بويضة ملقحة في مكان آخر خارج تجويف الرحم .
رغم كل ذلك فإن معظم النساء يحدث عندهن الحمل الهاجر دون وجود أي عوامل من العوامل المذكورة سابقاً .
كيف يتم تشخيص الحمل الهاجر؟
يؤخذ عينة من البول لإجراء تحليل للحمل ويكون إيجابياً في معظم الحالات ولكن من الممكن أن يكون سلبياً أو غير واضح ففي هذه الحالة
تؤخذ عينة من الدم لقياس هرمون الحمل والتي تعطي نتيجة صحيحة في كل الحالات تقريباً . إذا حدث الحمل الهاجر فإن حجم الرحم يكون
أقل حجماً إذا قورن بحمل داخل الرحم ، ويتم معرفة ذلك عن طريق الفحص المهبلي ومن الممكن أن يجد الطبيب أثناء هذا الفحص آلام شديدة يشعر
بها المريض من جراء تحريك الرحم أو الإحساس بوجود تورم إو إنتفاخ في إلمناطق المجاورة للرحم ، وبهذا يزيد من إحتمالية
وجود الحمل الهاجر . إجراء أشعة صوتية للرحم والمبيضين تساعد الطبيب في التفريق بين الإجهاض أو الحمل الطبيعي المبكر أو الحمل الهاجر .
قد يتطلب إجراء بعض الفحوصات الأخرى للأم وهذا يقررها أعراض المريض أو نتائج الأشعة الصوتية الغير كافية للوصول إلى التشخيص .
إذا كانت حالة الأم مستقرة ولم يتم التوصل إلى تشخيص واضح فمن الممكن الإنتظار لمدة 48 ساعة وإعادة قياس هرمون الحمل بالدم ،
وعلى ضوء النتائج يتم التدخل المناسب
كيف يتم علاج الحمل الهاجر؟
إذا أشتبه الطبيب في وجود الحمل الهاجر فإنه يقوم بإجراء منظار للحوض عن طريق البطر تحت التخدير الكامل للتحقق من التشخيص ،
وعملية المنظار تتم بعمل فتحة صغيرة في البطن ومن خلالها يتم تشخيص أو إسئصال الحمل الهاجر ، فالقناة التي يوجد بها الحمل الهاجر
يتم إستئصالها عادةً ولكن ليس دوماً ، وفي بعض الأحيان يتم عمل فتحة كبيرة في أسفل البطن ليتمكن الطبيب من أستئصال الحمل الهاجر
وذلك إذا كان هناك صعوبة في إسئصالة بالمنظار أو حدوث مضاعفات أو كان هناك نزيف حاد داخل البطن لم يتمكن الجراح من إيقافه بالمنظار .
هناك طريقة أخرى لعلاج الحمل الهاجر وذلك بإستخدام العلاج الكيميائي مثل الميثوتركسيت ، والذي يعمل على قتل خلايا الحمل ويقلل من نموها
ونتيجة لذلك فإن الحمل يتقلص وفي النهاية يختفي . من محاسن العلاج الكيميائي تجنب إجراء عملية جراحية ولكن العلاج الكيميائي أقل نجاحاً إذا
قورن بالعملية الجراحية . في قليل من الحالات يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية وإعطاء علاج كيميائي معاً .
ماذا عن الحمل في المستقبل بعد الحمل الهاجر؟
حدوث الحمل بعد الحمل الهاجر يعتمد على عدة عوامل خصوصاً إذا كان الأنبوب الآخر سليماً أم لا ، ولكن بشكل عام فإن حدوث حمل هاجر
واحد من قبل يزيد من فرصة حدوثه في المرة القادمة بنسبة 20 % ، أما 30 % فلن يحدث لهن حمل ، و 50 % سوف يحملن حملاً طبيعياً داخل
الرحم بإذن الله .
][
إذا كنت من اللاتى تستخدمن حبوب منع الحمل ونسيت أخذها ، فما العمل ؟
اسألي نفسك هذه الأسئلة
ماهي مدة التأخير ؟
إذا كانت مدة التأخير أكثر من 12 ( اثنى عشر ) ساعة فتناولي آخر حبة تم نسيانها و تخلصي من الحبوب التي قد تم نسيانها قبلها و يجب عليك أن تتبعي إجراءات احتياطية اكثر للحماية مثل استخدام العازل الطبي الذكري ، لمدة سبعة أيام . أما إذا كان التأخير أقل من 12 ساعة فلا تقلقي ، فتناولي الحبة التى نسيتها فور تذكرها وتابعي تناول الباقي كالمعتاد
كم حبة باقية في العبوة بعد الحبة / الحبات المنسية ؟
إذا كان المتبقي أقل من سبع حبات ، فعند انتهاء العبوة ، ابدئي باستعمال العبوة الجديدة في الحال في اليوم التالي ( لا تتوقفي سبعة أيام ) .
وإذا كان المتبقي سبع حبات أو أكثر ، فعند انتهاء العبوة ، توقفي عن تناول الحبوب لمدة سبعة أيام ثم ابدئي باستعمال العبوة الجديدة
l
إذا كنت من اللاتى تستخدمن حبوب منع الحمل ونسيت أخذها ، فما العمل ؟
اسألي نفسك هذه الأسئلة
ماهي مدة التأخير ؟
إذا كانت مدة التأخير أكثر من 12 ( اثنى عشر ) ساعة فتناولي آخر حبة تم نسيانها و تخلصي من الحبوب التي قد تم نسيانها قبلها و يجب عليك أن تتبعي إجراءات احتياطية اكثر للحماية مثل استخدام العازل الطبي الذكري ، لمدة سبعة أيام . أما إذا كان التأخير أقل من 12 ساعة فلا تقلقي ، فتناولي الحبة التى نسيتها فور تذكرها وتابعي تناول الباقي كالمعتاد
كم حبة باقية في العبوة بعد الحبة / الحبات المنسية ؟
إذا كان المتبقي أقل من سبع حبات ، فعند انتهاء العبوة ، ابدئي باستعمال العبوة الجديدة في الحال في اليوم التالي ( لا تتوقفي سبعة أيام ) .
وإذا كان المتبقي سبع حبات أو أكثر ، فعند انتهاء العبوة ، توقفي عن تناول الحبوب لمدة سبعة أيام ثم ابدئي باستعمال العبوة الجديدة
l
الصفحة الأخيرة
سننتقل معك برحلة قصيرة عن المخاض وكيفية الولادة
ماهو المخاض؟!
عندما يبلغ الجنين اجله داخل الرحم يبدأ الرحم بالانقباض لدفع الجنين الى الحياة الخارجية بأمر الله
علامات المخاض؟!
يوجد عدة أعراض ( علامات ) تحدث للحامل تشير أن الولادة ستكون خلال أيام أو أسابيع قليلة.
الشعور بالخفة Lightening
تشعر الحامل أنها تستطيع التنفس بسهولة و حرية كما كانت قبل الحمل. و يحدث ذلك بسبب نزول الجنين إلى الحوض و بالتالي يقل الضغط
على الحجاب الحاجز و تختفي الصعوبة أثناء التنفس. كذلك يحدث ضغط على المثانة بعد نزول الجنين إلى الحوض و بالتالي تكثر عدد مرات
التبول فذهب للتبول عدد مرات اكثر من ذي قبل.
ظهور العلامة Bloody Show
و هي عبارة عن إفرازات مهبلية مخاطية ممزوجة بخيوط دم رفيعة تخرج من عنق الرحم.
طوال مدة الحمل يتواجد سدادة سميكة مخاطية mucus plug عند فتحة عنق الرحم تمنع دخول أي بكتريا إلى الرحم من خلال فتحة عنق الرحم.
و قبل الولادة و مع استرخاء عنق الرحم تخرج هذه السدادة المخاطية من المهبل على هيئة خطوط مخاطية أو إفرازات سميكة و تكون حمراء اللون
أو ممزوجة بخيوط دم رفيعة. و تظهر قبل بداية الولادة إما بدقائق أو ساعات أو أيام قليلة. و بعض السيدات لا يلاحظن هذه العلامة.
تمزق كيس المياه Rupture Of Membrane
يتمزق الغشاء المحيط بالجنين المليء بالسائل الأمينوسي ، و يؤدى إلى نزول السائل الامينوسي من المهبل. و هو سائل عديم الرائحة.
إما أن يحدث تدفق ( انفجار ) مفاجئ للسائل أو يكون عبارة عن قطرات تتسرب ببطء من المهبل. و على السيدة الحامل إذا لاحظت وجود قطرات من سائل أن تقوم بشم رائحتها للتأكد أنها ليست قطرات بول، فإذا كانت عديمة الرائحة فعليها الاتصال فورا بالطبيب.
انقباضات الولادة Labor Contractions
و هي العلامة الأكيدة انه قد حان وقت الولادة الآن. و تكون انقباضات الرحم منتظمة تأتى كل 20 – 30 دقيقة و تدريجيا تزداد شدتها و تستمر لمدة أطول حتى تصل إلى أن تتكرر كل 5 دقائق ، و هذا هو وقت الاتصال بالطبيب أو التوجه فورا للمستشفى
متى تذهبي الى المستشفى؟!
-عند ظهور علامة المخاض
-نزيف مفاجئ
-نزول ماء صافي يبلل الملابس من غير دم
-نزول ماء ممزوج باللون الأخضر.
قبل ذهابك الى المستشفى لحظه من فضلك!!
- توجهي الى الله بالدعاء{وَوَصَّيْنَا الْإِنسَانَ بِوَالِدَيْهِ إِحْسَاناً حَمَلَتْهُ أُمُّهُ كُرْهاً وَوَضَعَتْهُ كُرْهاً }الاحقاف ايه15
- أخذ حمام دافئ.
- حلق شعر العانة.
- خلع أي ذهب أو مجوهرات.
- لا تنسي بطاقة أو دفتر زيارة الطبيب وكل ماهو متعلق بحملك.
-تفريغ المثانة وإذا استطعت أخذ حقن شرجية للتخلص من الفضلات (غالبا ما يعطوكي هيا في المستشفى).