مجروحه القلب
مجروحه القلب
ـ 11.علاج " الشعر الزائد عند السيدات " : 1- العلاج الدوائى : ويشمل : أ- جرعات صغيرة من مركبات الكورتيزون وذلك لعلاج الحالات الناتجة عن زيادة إفراز الغدة الكظرية . ب- مضادات التستوستيرون " هورمون الذكورة " : مثل حبوب منع الحمل، أو مادة السيبروتيرون . 2- العلاج غير الدوائى : ويشمل : أ- الطرق التقليدية لإزالة الشعر الزائد أو تلوينة بماء الأوكسيجين . ب- الكى الكهربائى للشعر : يتم عادة تحت مخدر موضعى وذلك بإدخال إبرة دقيقة للمنطقة التى توجد بها جذور الشعر ثم إجراء كى دقيق لهذه المنطقة ولكن هذه الطريقة بطيئة جدا وتستغرق الكثير من الوقت كما أنه لايمكن حماية المنطقة المحيطة بالشعرة مما قد يتسبب في حدوث ندبات بالجلد . ج- العلاج بالليزر : يعتبر أحدث وربما أفضل الطرق للعلاج للأسباب التالية : * العلاج لايحتاج إلى حقن مخدر موضعى ويكتفى عادة بدهان كريم مخدر قبل الجلسة بساعتين حيث أن العلاج بالليزر لايسبب ألما شديدا . * يغتبر وسيلة سريعة للتخلص من الشعر الزائد حيث أنه يمكن التخلص من جميع الشعيرات الزائدة في منطقة ما في جلسة واحدة . * لايسبب مضاعفات أو أضرارا جانبية في معظم الأحوال حيث أن أشعة الليزر تقوم بتدمير الخلايا الملونة في جذور الشعيرة فقط دون المساس بأى منطقة محيطة وهذا يعنى عدم حدوث ندبات أو بقع جلدية نتيجة العلاج . * يحقق فعالية تصل بين 50 إلى 80 % بعد ثلاث جلسات أى أن نسبة الشعيرات التى يقضى عليها نهائيا قد تصل إلى 80 % بعد ثلاث جلسات . يتبع
ـ 11.علاج " الشعر الزائد عند السيدات " : 1- العلاج الدوائى : ويشمل : أ- جرعات صغيرة من...
12.التحاليل المطلوبه حتى تتأكد من القدره على الإنجاب:


من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية يتعرف الطبيب أولا
على صورة عامة عن الأعضاء التناسلية الداخلية كالرحم
والبيض ، ومن خلال الفحص يمكن أن يكتشف وجود كيس على
المبيض وحجمة ونوعيتة ، وكذلك المبيض المتكيس ، كما يمكن
التعرف على حجم الرحم وهل هو مصاب بأورام ليفية تؤثر على
عملية الإنجاب أو لاتمثل خطورة ولاداعى لاستئصالها.
كما تلعب الموجات فوق الصوتية دوراً مهما واساسيا فى
متابعة التبويض لان كل مبيض يفرز مع كل دورة مجموعة من
البويضات ، تبدأ فى النمو التدريجى ويزداد حجم إحدى هذة
البويضات فيصل من 20 مم إلى 24 مم ثم تخرج بعد ذلك من
المبيض إلى قناة فالوب ويطلق على هذا اليوم " يوم
التبويض " وهذة هى الفترة التى يحدث فيها الحمل عند حواء
إذا رغبت فى ذلك.
- الاختبارات المعملية :
اكتشاف سلامة المبيض أو التبويض عن طريق الاختبارات
المعملية بالرغم من دقتة إلا انة أكثر تعقيدا ، ويحتاج
إلى قياس عدد كبير من الهرمونات التى لها علاقة بالتبويض
.. وأهمها الهرمونان اللذان تفرزهما الغدة النخامية
لتحفيز المبيض .. ويفضل إجراء هذه التحاليل مرتين
إحداهما فى بداية الدورة والثانية فى منتصفها حسب اليوم
الذى يحددة الطبيب الاخصائى ، لإيجاد العلاقة بين
النتيجتين ، والعلاقة بين نسبة الهرمونين .. كما يتم
قياس نسبة هرمون الاستروجين فى الدم ، وهو يكشف كفاءة
عملية التبويض ، وخصوصا عندما يستخدم الطبيب المعالج بعض
الادوية لتحفيز التبويض ، ومن خلال قياس هذا الهرمون يتم
اكتشاف وجود أعراض زيادة التحفيز التبويضى .. ويجب قياس
هذا الهرمون فى يوم معين فى منتصف الدورة لان الهرمونات
المصاحبة للتبويض تكون لها قراءة معينة فى كل يوم من
أيام الدورة الشهرية . كما أن هرمون البروجسترون " هرمون
النصف الثانى من الدورة الشهرية " يعتبر من الهرمونات
المهمة التى يجب قياسها بعد اليوم الحادى والعشرين.
- عينة من جدار الرحم :
يعطى جدار الرحم صورة كاملة عن تاريخ المبيض
والهرمونات التى يفرزها ومدى نجاح هذه الهرمونات فى
عملية التبويض ، وهل هناك نقص فى هرمون النصف الثانى
للدورة ، ويتم ذلك بفحص عينة من جدار الرحم وتوخذ تحت
مخدر عام ، ويتم فحصها بواسطة اخصائى علم الانسجة
والباثولجى ولذلك يجب أن تؤخذ هذه العينة قبل نزول الدم
بيوم أو يومين أو بعد اليوم الحادى والعشرين.
وتعتبر الأشعه بالصبغةاحد الفحوصات المهمة التى تجريها
السيدة المتزوجة عند تأخر الإنجاب، أو تجربها السيدة
التى سبق لها الإنجاب وترغب فى طفل آخر " عقم ثانوى "
وخصوصاً إذا كان لها تاريخ مرضى لحدوث التهابات شديدة
بأعضاء الحوض التناسلية .. ومن خلال هذه الأشعة نكتشف
سلامة الأنابيب من الانسداد ، أو وجود تضخم بها أو أتساع
فى أى مكان بها .. بالإضافة إلى التعرف على محتويات
الرحم من الداخل ، وهل لة القدرة على استضافة البويضة
الملقحة والاحتفاظ بها داخلة لاستكمال الحمل أم لا.

يتبع
مجروحه القلب
مجروحه القلب
ـ 11.علاج " الشعر الزائد عند السيدات " : 1- العلاج الدوائى : ويشمل : أ- جرعات صغيرة من مركبات الكورتيزون وذلك لعلاج الحالات الناتجة عن زيادة إفراز الغدة الكظرية . ب- مضادات التستوستيرون " هورمون الذكورة " : مثل حبوب منع الحمل، أو مادة السيبروتيرون . 2- العلاج غير الدوائى : ويشمل : أ- الطرق التقليدية لإزالة الشعر الزائد أو تلوينة بماء الأوكسيجين . ب- الكى الكهربائى للشعر : يتم عادة تحت مخدر موضعى وذلك بإدخال إبرة دقيقة للمنطقة التى توجد بها جذور الشعر ثم إجراء كى دقيق لهذه المنطقة ولكن هذه الطريقة بطيئة جدا وتستغرق الكثير من الوقت كما أنه لايمكن حماية المنطقة المحيطة بالشعرة مما قد يتسبب في حدوث ندبات بالجلد . ج- العلاج بالليزر : يعتبر أحدث وربما أفضل الطرق للعلاج للأسباب التالية : * العلاج لايحتاج إلى حقن مخدر موضعى ويكتفى عادة بدهان كريم مخدر قبل الجلسة بساعتين حيث أن العلاج بالليزر لايسبب ألما شديدا . * يغتبر وسيلة سريعة للتخلص من الشعر الزائد حيث أنه يمكن التخلص من جميع الشعيرات الزائدة في منطقة ما في جلسة واحدة . * لايسبب مضاعفات أو أضرارا جانبية في معظم الأحوال حيث أن أشعة الليزر تقوم بتدمير الخلايا الملونة في جذور الشعيرة فقط دون المساس بأى منطقة محيطة وهذا يعنى عدم حدوث ندبات أو بقع جلدية نتيجة العلاج . * يحقق فعالية تصل بين 50 إلى 80 % بعد ثلاث جلسات أى أن نسبة الشعيرات التى يقضى عليها نهائيا قد تصل إلى 80 % بعد ثلاث جلسات . يتبع
ـ 11.علاج " الشعر الزائد عند السيدات " : 1- العلاج الدوائى : ويشمل : أ- جرعات صغيرة من...
13.العــــــقم :


- أسباب العقم:-
1- أسباب فى الزوج:


يتم عمل تحليل السائل المنوى للزوج قبل أو بعد الزواج
حسب الإتفاق، وقد يرفض الزوج عمل هذا التحليل لأنه سليم
من الناحية الجنسية، إلا أن قوة أو عدد الحيوانات
المنوية ليس له أية بالقوة الجنسية لدى الرجل، ويتك
الكشف مبدثيًا على الزوج لاستبعاد الأمراض الت قد تتسبب
فى ضعف الحيوانات المنوية مثل دوالى الخصية، أو ضمور
الخصية، أو الخصية المعلقة، أو عدم وجود الخصيتين، أو
وجود كيس ماء بجوار الخصية، ويتدخل أخصائى المسالك
البولية جراحيًا لو لزم الأمر أو علاج منشط، لتكوين
الحيوانات المنوية بعد عمل التحاليل لنسبة الهرمون
بالدم.

2- أسباب فى الزوجة:
* أسباب فى الجهاز التناسلى:
- التهاب المهبل:
ويمثل أكثر من 10 % من أسباب العقم نظرًا لأنه المكان
الذى يتم فيه استقبال الحيوانات المنوية، وتبدأ التهابات
المهبل قبل الزواج وتزيد بعد الزواج ببب الفطريات التى
تتواجد وتظهر فى صورة إفرازات بيضاء ( فطر المونيليا )
Monilia ، ويتم علاج هذا الالتهاب بطرق موضعية أو علاج
عن طريق الفم كما أنه توجد التهابات بكتيرية وفيروسية.
- وجود أجسام مضادة للحيوانات المنوية:
هناك بعض السيدات تفرز أجسامهن أجسام مضادة للحيوانات
المنوية فور دخولها المهبل، وتمنع وصولها إلى الرحم أو
الأنابيب ويتم الكشف على الأجسام المضادة بعمل تحليل
منوى بعد الجماع مباشرة لمعرفة تأثير الأجسام المضادة.
- عدم وجود الإفرازات الطبيعية فى المهبل:
وهى عبلرة عن إفرازات مخاطية تسهل عملية الجماع، كما
أنها تساعد على انتقال الحيوانات المنوية إلى الرحم.
- أسباب فى الرحم:
ويتعلق هذا بحجم الرحم ووضعه الصحيح وعدم وجود أورام
ليفية بالرحم Fibroid ويتم التعرف على هذا بالتصوير
التليقزيونى بالموجات فوق الصوتية بعد الكشف الدقيق على
عنق الرحم ومعرفة تاريخ شامل عن الدورة الشهرية.
- أسباب فى النابيب:
مثل انسداد الأنابيب أو التهاب مزمن بالأنابيب بسبب مرض
أو حمى أثناء الطفولة، أو مرض عام مثل السل الرئوى ويتم
التعرف على الأنابيب بواسطة أشعة بالصبغة على الأنابيب
بعد حقن الرحم بالصبغة، ويتم علاج انسداد الأنابيب
بالجراحة الدقيقة أو بالمناظير الجراحية حسب تقدير
الطبيب.
- أسباب فى المبايض:
مثل تكيس المبايض أو ضعف المبايض أو وجود بعض الأورام
الحميدة أو الخبيثة على المبيض، ويتم التعرف عليها
بواسطة المنظار التشخيصى أو الأشعة ويتم علاج ضعف
التبويض بواسطة الهرمونات المنشطة للتبويض F.S.H .
أما علاج تكيس المبايض يتم جراحيًا وعمل Wedge بالمبيض.
- أسباب أخرى:
مثل إلتصاقات داخلية بعد عملية جراحية ، أو التهاب
بالسائل البريتونى أو أنيميا حادة أو أمراض فى الغدد مثل
الغدة الدرقية، لذلك ينصح بعلاج الزوجين فى نفس الوقت مع
نفس االطبيب المختص للوصول إلى السبب الحقيقى للعقم أو
تأخر الحمل.


يتبع
مجروحه القلب
مجروحه القلب
ـ14 . تدخين الأزواج قد يصيب الزوجات بالعقم:


اثبتت الأبحاث أن التدخين يؤثر على خصوبة حواء ، فقد
تتعرض لتأخر الأنجاب .. وأحيانا تصاب بالعقم ، ويرجع ذلك
لعدة أسباب أبرزها :
- تأثر الجهاز العصبى بمادة النيكوتين السامة التى
تستنشقها حواء ، فتتسرب هذه الماده إلى دمها فتؤثر على
أفرازات الغدة النخامية المسؤلة
عن إفراز هرمونين مهمين لإعطاء الأمر للمبيضببدء عملية
التبويض ، وبالتالى ضعف التبويض عند حواء.
- تنبعث من السيجارة مئات المواد الهيدروكربونية التى
تؤثر على خلايا المبيض ، وبالتالى تضعف قدرتة على إفراز
هرمون الاستروجين اللازم لنمو البويضات ، وتم التأكد من
هذه الحقيقة بقياس نسبة هذا الهرمون فى دم وبول السيدات
اللاتى يتعرضن لدخان السجائر ، فتبين إنخفاض ملحوظ فى
نسبة هذا الهرمون .. ومن ناحية أخرى تم حقن نسبة ضعيفة
من هذة المواد لحيونات التجارب فأصيبت بفشل فى وظيفة
المبيض وعجز عن تكوين بويضات .. كما تعرضت بعض الحالات
لتليف كامل بالمبيض وبالتالى فقد وظيفتة تماما.
- الاكثر من ذلك أن قناة فالوب لم تنج من الأثار
السيئة للتدخين ، فنحن نعلم أنها تلعب دورا حيويا فى
عملية الإخصاب بحركتها المتميزة بالقبض على البويضة
ودفعها فى إتجاة الرحم .. أثبتت البحوث العلمية أن
التدخين يؤدى إلى شلل فى قناة فلوب بسبب المواد السامة
التى تجرى فى دم المدخنات ، أو اللائى يتعرضن للتدخين.
- عملية الانقسام فى البويضة الملقحة تتأثر بالتدخين
وتقل قدرة البويضة الملقحة فى التعلق بجدار الرحم من أجل
إستمرار الحمل .. وبالتالى ترتفع نسبة الإجهاض وحالات
الحمل خارج الرحم بين السيدات اللاتى يتعرضن للتدخين.
- تؤدى المواد المتصاعدة من دخان السجائر إلى ضعف
مناعة حواء .. وبالتالى تكون أكثر تعرضا للإصابة
بالالتهابات المختلفة ومتاعب بتجويف الحوض والغشاء
البريتونى ، مما يؤدى إلى إنسداد الأبواق والتصاقات وهى
من أخطر الأسباب التى تؤدى إلى العقم.
- من المواد السامة المنبعثة من السيجارة المشتعلة
ماده " الثيوسيانيد " السامة ، وقد تم عزل هذة المادة من
الافرازات والسوائل الموجوده بعنق الرحم من السيدات
اللاتى يتعرضن للتدخين .. وثبت أن هذة المادة سامه جداً
بالنسبة للحيوانات المنوية فتؤدى إلى شللها.
- أثبتت نتائج تحليل السائل الموجود بالمبيض والبويضات
وجود مادة النيكوتين به ، بالإضافة إلى مواد أخرى سامة ،
وهذه المواد تؤثر على البويضة وتجعلها غير قادرة على
الإخصاب ، رغم أن شكلها الظاهرى يكون سليمًا.


يتبع
مجروحه القلب
مجروحه القلب
ـ 11.علاج " الشعر الزائد عند السيدات " : 1- العلاج الدوائى : ويشمل : أ- جرعات صغيرة من مركبات الكورتيزون وذلك لعلاج الحالات الناتجة عن زيادة إفراز الغدة الكظرية . ب- مضادات التستوستيرون " هورمون الذكورة " : مثل حبوب منع الحمل، أو مادة السيبروتيرون . 2- العلاج غير الدوائى : ويشمل : أ- الطرق التقليدية لإزالة الشعر الزائد أو تلوينة بماء الأوكسيجين . ب- الكى الكهربائى للشعر : يتم عادة تحت مخدر موضعى وذلك بإدخال إبرة دقيقة للمنطقة التى توجد بها جذور الشعر ثم إجراء كى دقيق لهذه المنطقة ولكن هذه الطريقة بطيئة جدا وتستغرق الكثير من الوقت كما أنه لايمكن حماية المنطقة المحيطة بالشعرة مما قد يتسبب في حدوث ندبات بالجلد . ج- العلاج بالليزر : يعتبر أحدث وربما أفضل الطرق للعلاج للأسباب التالية : * العلاج لايحتاج إلى حقن مخدر موضعى ويكتفى عادة بدهان كريم مخدر قبل الجلسة بساعتين حيث أن العلاج بالليزر لايسبب ألما شديدا . * يغتبر وسيلة سريعة للتخلص من الشعر الزائد حيث أنه يمكن التخلص من جميع الشعيرات الزائدة في منطقة ما في جلسة واحدة . * لايسبب مضاعفات أو أضرارا جانبية في معظم الأحوال حيث أن أشعة الليزر تقوم بتدمير الخلايا الملونة في جذور الشعيرة فقط دون المساس بأى منطقة محيطة وهذا يعنى عدم حدوث ندبات أو بقع جلدية نتيجة العلاج . * يحقق فعالية تصل بين 50 إلى 80 % بعد ثلاث جلسات أى أن نسبة الشعيرات التى يقضى عليها نهائيا قد تصل إلى 80 % بعد ثلاث جلسات . يتبع
ـ 11.علاج " الشعر الزائد عند السيدات " : 1- العلاج الدوائى : ويشمل : أ- جرعات صغيرة من...
ـ 15 .تأخر الإنجاب لأسباب بيئية:


يستخدم الإنسان المبيدات الحشرية سواء للقضاء على
الحشرات المنزلية أو الآفات الزراعية التى تهدد المحاصيل
. وبذلك من الممكن أن تصل هذه المبيدات للإنسان عن طريق
إستنشاق الأبخرة الناتجة عن الرش أو عن طريق إمتصاصها
بواسطة جلد الإنسان عند ملامستة لهذة المواد الكيميائية
، أو من خلال تناول خضروات أو فاكهة ملوثة
بالمبيداتالحشرية لم يتم غسلها جيداً .. أو تناول أسماك
ملوثة بالمبيدات .. والمبيدات الحشرية تؤثر على الجهاز
التناسلى للرجل والمرأة .. فبالنسبة للرجل تؤدى إلى ضعف
الحيوانات المنوية وموتها ، وبالنسبة لحواء تؤدى الى
ضمور المبيض وإضعاف نشاطة وقتل البويضة .. وبذلك يتوقف
التبويض .. ولوحظ أيضا إنقطاع مبكر للدورة الشهرية وعدم
إنتظامها فى حالات أخرى .
- الدايوكسين :
يظهر هذا المركب السام نتيجة حرق القمامة التى تحتوى على
مواد بلاستيكية مثل الأكياس البلاستك أو السرنجات أو
العبوات البلاستيكية وحرق بواقى الأشجار ، كما ينتج
أثناء تصنيع بعض المواد المطهرة ، ومن ناحية أخرى تنتج
هذه المادة من مخلفات كثيرة من الصناعات التى تلقى
مخلفاتها الملوثة فى مياة الترع والأنهار التى تعيش فيها
الأسماك .. وتصل هذة المادة السامة للإنسان غالبا عن
طريق تناول أطعمة ملوثة بمادة الدايوكسين .. وقد ظهر
التلوث منذ عامين فى الدواجن البلجيكية نتيجة تغذيتها
بعلف ملوث بهذة المادة السامة ولذلك تقرر حظر دخول هذة
الدواجن إلى كثير من الدول . وأثبتت الدراسات أن هناك
علاقة كبيرة بين العقم ومادة الدايوكسين حيث أن هذة
المادة تؤدى إلى مرض الأندومتريوزيس .. وهذا المرض يؤدى
إلى مشاكل كثيرة أبرزها تأخر الإنجاب ، بالإضافة إلى
التصاقات ةإنسداد قناتى فالوب.
- مكسبات الطعام :
إزداد فى الفترة الأخيرة إستخدام مكسبات الرائحة أو
اللون فى الأغذية المحفوظة والجافة بصورة مفزعة ..
وخصوصا فى أغذية الأطفال .. وثبت أن كثرة إستخدام بعض
هذة المواد يؤدى إلى تدمير بطىء للجهاز التناسلى للطفل
مما يترتب علية العقم عند البلوغ.
- وعوادم السيارات :
تنتج من عادم السيارات مادة البتروبيرين التى تؤدى إلى
تأخر الإنجاب فى حيوانات التجارب وثبت أنها تؤدى غلى
ضمور بالمبيضين.
- المنظفات الصناعية :
ثبت أيضا أن بعض المنظفات الصناعية التى تحتوى على
البتروكيماويات والأسيتون تؤدى إلى تأخر الإنجاب ...
وكشفت الدراسات الأحصائية عن أرتفاع نسبة تأخر الإنجاب
بين العاملات فى مجال التنظيف الجاف .. وإرتفاع نسبة
الإصابة بالإجهاض المتكرر بينهن.

يتبع
مجروحه القلب
مجروحه القلب
ـ 11.علاج " الشعر الزائد عند السيدات " : 1- العلاج الدوائى : ويشمل : أ- جرعات صغيرة من مركبات الكورتيزون وذلك لعلاج الحالات الناتجة عن زيادة إفراز الغدة الكظرية . ب- مضادات التستوستيرون " هورمون الذكورة " : مثل حبوب منع الحمل، أو مادة السيبروتيرون . 2- العلاج غير الدوائى : ويشمل : أ- الطرق التقليدية لإزالة الشعر الزائد أو تلوينة بماء الأوكسيجين . ب- الكى الكهربائى للشعر : يتم عادة تحت مخدر موضعى وذلك بإدخال إبرة دقيقة للمنطقة التى توجد بها جذور الشعر ثم إجراء كى دقيق لهذه المنطقة ولكن هذه الطريقة بطيئة جدا وتستغرق الكثير من الوقت كما أنه لايمكن حماية المنطقة المحيطة بالشعرة مما قد يتسبب في حدوث ندبات بالجلد . ج- العلاج بالليزر : يعتبر أحدث وربما أفضل الطرق للعلاج للأسباب التالية : * العلاج لايحتاج إلى حقن مخدر موضعى ويكتفى عادة بدهان كريم مخدر قبل الجلسة بساعتين حيث أن العلاج بالليزر لايسبب ألما شديدا . * يغتبر وسيلة سريعة للتخلص من الشعر الزائد حيث أنه يمكن التخلص من جميع الشعيرات الزائدة في منطقة ما في جلسة واحدة . * لايسبب مضاعفات أو أضرارا جانبية في معظم الأحوال حيث أن أشعة الليزر تقوم بتدمير الخلايا الملونة في جذور الشعيرة فقط دون المساس بأى منطقة محيطة وهذا يعنى عدم حدوث ندبات أو بقع جلدية نتيجة العلاج . * يحقق فعالية تصل بين 50 إلى 80 % بعد ثلاث جلسات أى أن نسبة الشعيرات التى يقضى عليها نهائيا قد تصل إلى 80 % بعد ثلاث جلسات . يتبع
ـ 11.علاج " الشعر الزائد عند السيدات " : 1- العلاج الدوائى : ويشمل : أ- جرعات صغيرة من...
ـ16.متى يكون عنق الرحم مسؤلاً عن تأخر الإنجاب:


عنق الرحم هو بوابة الرحم ، والطريق الذى تسلكة
الحيوانات المنوية للوصول إلى الرحم ، ومنه إلى قناة

فالوب حيث تتم عملية الأخصاب وتكوين البويضة الملقحة "
الزيجوت " لأن قناة فالوب " الأبواق " هى المكان المخصص
لعملية الإخصاب 0 وعنق الرحم هو أيضا الحارس للرحم ،
فجدارة مبطن بطبقة من الخلايا تقوم بإفراز سائل مخاطى
يحافظ على الرحم من تسلل الميكروبات المختلفة ، وخصوصا
أن الرحم يتصل مباشرة بالتجويف البريتونى للبطن عن طريق
الأبواق ...ومعنى إصابة الرحم بإلتهابات يعنى وصول
الميكروبات والالتهابات إلى تجويف البطن.
ومن هنا يتضح أن وجود أى مشاكل بعنق الرحم يعنى قطع
الطريق على الحيوانات المنوية للوصول إلى الأبواق ....
وبالتالىعدم حدوث إخصاب. أما المشاكل التى تصيب عنق
الرحم فمن الممكن أن تكون بسبب عيوب خلقية ، أو وجود
التهابات أو بعض الأورام الحميدة أو إفراز أجسام مضادة .
- العيوب الخلقية :
العيوب الخلقية التى تظهر بعنق الرحم قد تكون ضيقا
شديدا فية أو زيادة فى إستطالتة أكثر من اللازم ، أو
ضمورا بالخلايا المبطنة لة من الداخل .. أو يكون الرحم
مقلوبا .... ففى الأحوال العادية يكون إتجاة عنق الرحم
إلى أسفل ، وهذا الوضع يساعد على دخول الحيوانات المنوية
بسهولة إلى تجويف الرحم عندما تكون حواء مستريحة أو
نائمة على الظهر ، أما فى حالة الرحم المقلوب ، فان
إتجاة عنق الرحم يكون إلى أعلى ... وهنا يصغب دخول
الحيوانات أثناء نوم حواء على ظهرها.
- التهابات عنق الرحم :
وإصابة عنق الرحم بالالتهابات تلعب دورا مهما فى عملية
تأخر الانجاب ، وخصوصا إذا كانت الالتهابات مزمنة ..
ومن الالتهابات التى تنتشر هذه الأيام بشكل ملحوظ فى
كثير من بلاد العالم وخصوصا مصر هى الناتجة عن إصابة عنق
الرحم بميكروب الكلاميديا ... وهذا الميكروب ينتقل إلى
حواء عن طريق المعاشرة الزوجية ، وتؤثر هذه الإلتهابات
على حيوية الحيوانات المنوية بالاضافة إلى تغيير البيئة
المحيطة بها ،، وبالتالى تؤدى إلى ضعفها أو موتها قبل
الوصول إلى الأبواق.
- السائل المخاطى بعنق الرحم :
يلاحظ أيضا أن السائل المخاطى الموجود بعنق الرحم الذى
يفرز بواسطة الخلايا المبطنة لجدار عنق الرحم يلعب هو
الآخر دورا مهما فى عملية الإنجاب ..... لأن لة مواصفات
خاصة من حيث الكمية واللزوجة والخواص لكى يسمح بمرور
الحيوانات المنوية دون عقبات . والواقع أن هذا السائل
يتأثر بالهرمونات التى تفرز بواسطة المبيض ، ولذلك
يستخدم هذا السائل المخاطى فى الكشف عن سلامة المبيض
وعملية التبويض .... فأثناء عملية التبويض تحدث تغيرات
فى هذا السائل من حيث الخصائص الطبيعية مثل الكمية ونسبة
اللزوجة ، كما تطرأ علية تغيرات بالنسبة للتركيب
الكيميائى للسائل مثل نسبة البروتين والسكريات
والأنزيمات الموجودة به.
وأحيانا تفرز الخلايا المبطنة لعنق الرحم أجساما مضادة
للحيوانات المنوية وتؤدى هذه الاجسام إلى موت الحيوانات
المنوية قبل وصولها إلى قناة فالوب ! كما أن بعض
الأورام الحميدة بعنق الرحم تؤثر على عملية الإنجاب
نتيجة إنسدادة مثل وجود لحمية بعنق الرحم أو وجود ورم
ليفى صغير أو " أندومتريوزيس " وهو مرض يتلخص فى وجود
الجدار المبطن للرحم فى منطقة عنق الرحم.
من هنا يتضح أن عنق الرحم يلعب دورا مهما فى عملية
الإنجاب .... ورغم أن وسائل الكشف علية وتشخيص المشاكل
التى تصيبة وعلاجها أصبحت سهلة ، إلا أن الكثيرين من
الاطباء يهملون دور عنق الرحم ، ويركزون فى التشخيص على
الأسباب الاكثر شيوعا مثل التبويض أو فحص الابواق ...
ويتم فحص عنق الرحم بواسطة المنظار المهبلى العادى أثناء
الكشف الروتينى ، ويتم قياس عنق الرحم بواسطة المجس
الرحمى ..... كما يتم فحص السائل المخاطى الموجود بعنق
الرحم ، والكشف عن وجود أجسام مضادة ، وعمل مسحة لمعرفة
نوع الالتهابات الموجودة به. ويهمنا أن نؤكد أن معظم
متاعب عنق الرحم قابلة للعلاج .. ونسبة النجاح عالية ،
ويعتمد العلاج على التركيز على سبب المشكلة سواء كانت
عيوبا خلقية أو التهابات أو وجود إنسداد نتيجة أورام
حميدة أو عيوب وظيفية.


يتبع