الذئبه الحمراء.. للاجابه عن اسئلتكن سيتم اغلاق الموضوع بنهاية هذا الأسبوع

بسم الله الرحمن الرحيم
لو سمحت يا دكتور انا سالت في البداية بس مارديت علي
حبيت اسال مره ثانية لوسمحت انا امي تعاني من مرض الذئبة من 6 سنوات عمرها 60سنه
في البداية كان عندها الدرن ثم جات عندها الذئبة
هل للدرن سبب علما ان الدرن جاها على شكل خرجات في الجسم والرئة
والذئبة مأثره على الكلى وكان الدكتور الاول الذي علاجها من الذئبه هو نفسه الذي علاجها من الدرن كان يعطيها حقت الملاريا فقط هودكتور امراض معدية استشاري باطنه
ثم انتقلت للدكتور رامز السويلم في العسكري اعطها الكرتزون جرعه كبيره ثم خفضة الاحبه وحده تعالج عنده من 3 سنوات
وعلاج حقت المناعة وقال في البداية عندها اللتهاب من الدرجه السادسه عند اخذ العينه من الكلى الحمد الله حالتها مستقره بس تجيها حكه شديدة في الرجول مع انها تستخدم صابون ديتول
هل ممكن لاسمح الله ان يجيها فشل كلوي
ومااسباب وجود البورتين ارتفاعه وانخفاضة في البول مع انها منتظمة على العلاج وعندها نقص شديد في فيتامين دال وهشاشه شديدة في العظام
وجزاك الله الف خير
ارجو الرد على اسالتي

عندي سؤال لو تكرمت طبيبنا الفاضل صديقتي التي سبق وان اخبرتك عنها والتي عمرها 44 وتعاني من الذئبة الحمراء واكتشفتها منذ 5 سنوات حصل لها تليف في المركز البصري وطلب منها الطبيب ان توقف الكلوروكوين واوقفته منذ شهر ولكنها مستمرة على الكرتيزون 7 ونصف هي الآن تحس بأنه هناك هجمة جديدة للمرض فهل تنصحها بالإستمرار بالكلوروكوين ام هناك بديل اقل مضاعفات ارجوكم الرد فهي متعبة هذه الأيام

[QUOTبسم الله الرحمن الرحيم
لو سمحت يا دكتور انا سالت في البداية بس مارديت علي
حبيت اسال مره ثانية لوسمحت انا امي تعاني من مرض الذئبة من 6 سنوات عمرها 60سنه
في البداية كان عندها الدرن ثم جات عندها الذئبة
هل للدرن سبب علما ان الدرن جاها على شكل خرجات في الجسم والرئة
والذئبة مأثره على الكلى وكان الدكتور الاول الذي علاجها من الذئبه هو نفسه الذي علاجها من الدرن كان يعطيها حقت الملاريا فقط هودكتور امراض معدية استشاري باطنه
ثم انتقلت للدكتور رامز السويلم في العسكري اعطها الكرتزون جرعه كبيره ثم خفضة الاحبه وحده تعالج عنده من 3 سنوات
وعلاج حقت المناعة وقال في البداية عندها اللتهاب من الدرجه السادسه عند اخذ العينه من الكلى الحمد الله حالتها مستقره بس تجيها حكه شديدة في الرجول مع انها تستخدم صابون ديتول
هل ممكن لاسمح الله ان يجيها فشل كلوي
ومااسباب وجود البورتين ارتفاعه وانخفاضة في البول مع انها منتظمة على العلاج وعندها نقص شديد في فيتامين دال وهشاشه شديدة في العظام
وجزاك الله الف خير
ارجو الرد على اسالتي E]

ان كان تليف البصر سببه كلوروكوين فيجب وقفه
وهذا يحدده طبيب العيون. ويمكن استداله ببلاكوانيل وهو اقل ضرر من الكلوروكوين
اما ان كان تليف البصر بسبب مضاعفات مرض الذئبه فيمكن استمرار بلاكوانيل
والمرض لايمكن التكهن به قد تحصل هجمه جديده مع العلاج بأسباب معروفه مثل التهاب ميكروبي واحيانا غير معروف السبب
وعند وجود هجمه يجب اعطاء علاج مكثف من قبل الطبيب المعالج.
اسأل الله ان يخفف عنها معاناتها ويشفيها ان الله هو الشافي

بما ان التهاب الكلى من الدرجه السادسه معناه انه حدث تليف للكلى وهذه الدرجه حتما تؤدي الى فشل كلوي والله اعلم
وجود البروتين في البول يعني ان الإلتهاب نشيط في الكلى واقل من الدرجه السادسه وقد يصعب علاجه اي يصعب التحكم في المرض حتى مع العلاج
فإن لم يستجيب المرض للعلاج والتهاب الكلى اقل من الدرجه السادسه قد يستعمل الدكتور الدواء الجديد مثل ماب ثيرا
جرعتين الى 4 جرعات عن طريق الوريد كل اسبوع او اسبوعين وقد يكتب الله لها في هذا العلاج السيطره على المرض
وبما انها 60 سنه قد لاتستحمل هذا العلاج والكلمه الأولى والأخيره للدكتور السويلم
اما الهشاشه(وهن العظم) في العظام فاسبابها معروفه وهي كثيرة عند والدتك ومن اهمها السن
كما قال احد الأنبياء (ربي اني وهن العظم مني واشتعل الرأس شيبا )
ثاتيا المرض نفسه وثالثا قلة الحركه، ورابعا عدم تناول الغذاء المناسب، وخامسا الكورتزون واسباب كثيره لاداعي لذكرها
والله اعلم
اسأل الله لها الشفاء