الذئبه الحمراء.. للاجابه عن اسئلتكن سيتم اغلاق الموضوع بنهاية هذا الأسبوع

اشكرك دكتور على الرد وعندي مووعد يوم الاحد وسوف اسئل الدكتور عن استبدال السلسيبت وبدواء سايكلوفوسفامايد
والله يكتب اللي فيه خير

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شكرا لك يا دكتور .... وارجو من الله القدير ان يكون ذلك كله في ميزان حسناتك ...
راجعت اختي دكتور الروماتيزم واخبرها ان تحاليلها تدل على وجود الروماتويد فعلا .... وايضا نقص حاد في فيتامين د والكالسيوم مما سبب لها اضرار في العمود الفقري (وهي فعلا تشعر بالام واضحة في الظهر )
واعطاها جرعات من الفيتامينين لمدة 3 اشهر ... وطلب منها عدة فحوصات ارجو ان تفسرها لنا ...
اولا : رنين مغناطيسي لجميع اعضاء الجسم والمفاصل (قال انه يريد ان يتأكد من كثافة العظام !!!)
ثانيا : أخبرته اختي انها لا تشعر حاليا بأي الم سوى في الظهر ونادرا ما يأتيها الم في مفصل الرسغ ولا يوجد عندها اي انتفاخ في اي مفاصلها ... فقال ان ذلك من المحتمل جدا وربما تظهر اعراض الروماتويد في الشهور القادمة وسألها عدة اسئلة عن جفاف الفم وجفاف العين كونهما من اعراض الروماتويد وفعلا تعاني اختي من جفاف الفم وتشتكي من نظرها هذه الايام... مع العلم انها تعاني ايضا من هبوط السكر ... السؤال لماذا لم يوصف الدكتور اي ادوية تخص الروماتويد (عندما سألناه قال انه يريد التأكد اكثر فأكثر ) ..وخاصة ان موعدها معه بعد شهر فهل تظن انه من الاسلم التأخر في ذلك ...
ثالثا : طلب منها ان تراجع استشاري الفم والحنجرة ليأخذ من لثتها خزعة ليرى مدى انتشار جفاف الفم وتأثيره على باقي الجسم .... ما أهمية ذلك باعتقادك ...
رابعا : طلب منها فحوصات للغدة الدرقية !!!
خامسا : طلب منها ان تتعرض يوميا للشمس لمدة 5 دقائق فقط وحذرها ان لا تزيد على ذلك .... لماذا برأيك لا تزيد على ذلك ؟

وعذرا مرة أخرى على الاطالة ...

سايكلوفوسفامايد أفضل شيء كورس ابر شهريا لمدة ستة اشهر وبعدها ترجعي على السيلسيبت
ستة اشهر ان شاء الله تكون كافيه للتحكم في المرض والتقليل من الكورتزون
اسأل الله لك الشفاء
آمين

--اناستازيا كما قلت ان كانت التحاليل ايجابه فإن تشخيص الذئبه ان شاء الله صحيح
الطفح الجلدي اللي في الصوره اقرب الى متلازمة ستيفن جونسون ويحصل للمصابين بالذئبه عند اخذ التغريتول
وتقرحات الفم تكون مؤلمه
- اما تقرحات الفم بسبب مرض الذئبه فإنها لا تسبب أي ألم
-هناك اسباب اخرى تسبب تقرحات مؤلمة في الفم مثل التهاب الفيروس هيربس ويجب التأكد منه ومن ثم اخذ العلاج المناسب
- plaquanil هو نفسه hydroxychloroquin ,وهذا الدواء 200 ملجم او 400 ملجم لا تسبب اي مشاكل في العيون لأن مئات المصابين يأخذون هذا العلاج وايضا الأطفال ولم نرى عندهم اي مشاكل
- مشاكلك النفسيه كثيره وتحتاجين الى جلسات مع طبيبك ليشرح لك عن حالتك ويطمنك وعليه ان يشرح لك عن مرضك وقد تحتاجين الى ادويه اخرى اضافيه لعلاج الذئبه اللتي عندك وأعتقد ان المرض أثر على الجهاز العصبي
- طبيب الروماتيزم عليه ان يبذل جهد اكبر للتحكم في مرضك وأعراضك النفسيه واللتي هي من أعراض الذئبه وايضا الحاله النفسيه من طول المرض والتعب وهذا رد فعل طبيعي لكل الناس اللي عندهم امراض مزمنه
- بإمكانك الذهاب الى طبيب آخر للروماتيزم للإستشاره واخذ الرأي وقد يجد لك علاج أفضل
بعد ان يقوم بفحصك والإستماع الى شكواك
اسأل الله ان يخفف عنك الآلام ويمن عليك بالشفاء انه سميع مجيب الدعاء
آمييييييين

- يظهر لي ان الطبيب غير متأكد من وجود مرض الروماتويد أو يريد يتأكد من مضاعفاته
- ويبحث ايضا عن مرض آخر اسمه متلازمة شوقرن وهذا يسبب جفاف في جميع غدد الجسم وايضا يكون بسبب مضاعفات الروماتويد
وانا اعتقد ان عندك هشاشه شديده في العظام وان شاء الله مع العلاج تتحسني.
والله اعلم